同型半胱氨酸在冠心病及脑卒中诊断中的应用.pdfVIP

维普资讯 同型半胱 氨 酸在 冠 心病 及 脑 卒 中诊 断 中的应 用 常 岐，王世强 (黑龙江省鸡西市矿业集团总医院，黑龙江鸡西 158100) [中图分类号]R54 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376(2008)06—0037—02 (摘 要] 目的：冠心病及脑卒中对人类的威胁 日趋严重，A-4t7已把早期诊断和治疗作为减少死亡率的主 要手段。同型半胱氨酸 (HCY)作为这两类疾病的独立危险因素，虽然机制还不十分明确，但近十年人们也做 了大量的流行病学研究，得出了一些结论。本文中我们要探讨一下同型半胱氨酸 (HCY)与冠心病及脑卒 中的 关系。方法：在OlympusAU2700全 自动生化分析仪上检测冠心病及脑卒 中患者及正常对照组 同型半胱氨酸水 平。采用同型半胱氨酸用循环酶法检测，同时检测血清超敏 c反应蛋 白作为对照。结论：通过我们的研究发 现，冠心病组、脑卒中组与正常对照组比较 同型半胱氨酸水平差异显著 (P0．01)，而c反应蛋 白结果差异无 显著性 (P0．05)。 (关键词]冠心病 (CHD)；脑卒中；动脉粥样硬化 (AS)；同型半胱氨酸 (HCY)；超敏 c反应蛋 白 (USCRP) 同型半胱氨酸 (HCY)是一种含硫氨基酸，是 性心、脑血管疾病的危险因素。 甲硫氨酸代谢的中间产物，只有少量以还原型同型 1 对象与方法 半胱氨酸存在于血浆中，大部分与蛋 白质结合。我 1．1 对象：2006年 3月一2007年 l1月我院住院的 们通常所指的同型半胱氨酸包括所有结合与游离的 冠心病及脑卒中患者共 216人。其中，冠心病患者 含同型半胱氨酸的化合物。近年来，许多流行病 97人 。男性 42人，平均年龄 57．8±12．6；女性 55 学和临床研究发现，HCY水平升高是动脉粥样硬化 人，平均年龄59．6±13．2岁。脑卒中患者 119人。 男性 71人，平均年龄 51．2±14．2；女性 48人，平 收稿 日期：2008—02 —18 均65．2±10．7岁。同时 ，取本院职工健康体检者 处理，防止发生严重后果。 积引起 ，可采用适当的制剂溶解凝块，如失败则更 2 CVCs阻塞的处理 换导管。 导管阻塞是 CVC最常见的并发症，导管部分 3 CVCs的抗感染问题 阻塞更为常见，主要表现为重力作用下液体输注缓 外伤病人插入 CVCs后 ，与导管有关的血液感 慢或有间断，或者导管功能正常而 回抽无回血。 染成为常见而严重的问题。近来常用抗生素及金属 如果导管完全阻塞，应及时采取措施冲洗管道 导管来降低感染率。其中对抗生素主要集中于两药 或重新更换新导管。在急救情况下，护士在输注急 联合：(1)米诺红霉素和利福平；(2)洗必泰和磺 救药物或液体时，导管不完全阻塞常被忽略。护士 胺嘧啶。有得利于降低管内微生物的滋生和血液感 应在随后的程序中常规检查导管功能，及时发现导 染。 管阻塞并采取措施解决。 [参考文献] 如果导管或囊腔完全阻塞而无导管扭曲，固定 [1]陈显春 ．静脉 留置针临床应用 中的问题与对策 [J]． 过紧等外部管道阻塞情况，可嘱病人咳嗽、深呼 实用护理杂志，2002，18(1)：42—43． 吸、改变体位或用装有生理盐水的 10mL注射器冲 [2]孙继红 ．中心静脉穿刺置管时判断是否刺入静脉的方 冼导管，如无回血，再用生理盐水冲洗，如此重复 法研究 [J]．实用