动态心电图对无痛性心肌缺血诊断价值的研究.pdfVIP

维普资讯 2008年 5月 中国民康医学 May．2008 第2O卷 下半月 第 1O期 MeScalJournalofChinesePeopleSHealth Vo1．2O SHM No．1O 论【 著】 动态心 电图对无痛性心肌缺血诊断价值 的研究 李作珍 (山东省临沂市荣军医院心电图室，山东 临沂 276000) 摘【要】 目的：探讨动态心电图在无痛性心肌缺I~I(SMI)中的诊断价值。方法：对95例临床已确诊为心肌缺血的患者进行24小时动态 心电图监测，并对结果进行回顾性分析。结果：95例中，有缺血性 sT—T改变85例，占总数的89％。85例中共检出465阵次缺血发作，其中 384阵次(83％)为SMI发作，81阵(17％)为有症状发作，ST段压低0．1～0．4mV。结论：动态心电图明显提高了冠心病的检出率，是临床监测 无痛性心肌缺血的重要手段，对无痛性心肌缺血的临床评估及预后评价有重要的临床意义。 【关键词】 动态心电图；无痛性心肌缺血；冠心病 [中图分类号] R541．4 [文献标识码] A [文章编号] 0369(2008)10—0971—02 Thestudyofthediagnosticvalueofdynamicelectrocardiogram in patientswith silentmyocardicalischemia LIZuo—zhen (LinyiRon~unhospital，Shandong276000，China) A【bstract】Objective：T0epl0rethediagn0sticvalue0fdynamicelectrocardi。gram0fthpatientswithsihntmyocaIdicalisehemia(SMI)． Methods：95patientswithmyocardicalischemiawereeheckcdwith24hdynamicelectrocardiogram ．Correlationandregressionanalysewerecrariedout． Result：85pa tientshadchnageinischemieST—Tin95patients，Accountingfor89％ ．Therewere465isehemieheartconditionsattackin85patients， inwhich384wereSMI(83％)，nad81wereischemiawithsymptoms(17％)．STsegmentdepressionisfrom0．1mVto0．4mV．Conclusion：Dynam— icelcetrocradiogram obviouslyimprovesthedetcetionrateofcoronaryheartdisease．Itisi／nimportna tclinical detcetionmeansofSMI，nadithasi／nim— portnatclinical significanceinclinical assessmentnadprognosticevaluationofsilentmyocardieal ischemia． K【eywords】Dynamicelcetrocardiogram；Silentmyocardiealischemia；Coronaryhaertdisease 无痛性心肌缺血 (SMI)是确有心肌缺血的客观证据 (心 仪，计算机回放分析记录的心电图。动态心电图检测无痛性 电活动 ，左室功能，心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺 心肌缺血的诊断标准：①ST段呈水平或下斜型下移≥1mill； 乏胸痛