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强化整体管理，提高临床教学质量 高锦飚，蔡宝昌 (南京中医药大学，江苏南京210046) [摘要]临床实习是高等医学教育的重要组成部分，是医学教育过程中必不可少的重要阶段，对每个医学生而言， 圆满完成临床实习任务是他们理论联系实际的重要过程，是由学校走向工作岗位的必经途径。因此，如何强化整体教学 管理，保证和提高临床教学质量，是培养合格医学人才至关重要的环节。 [关键词】 医学生；临床实习；教学质量 [中图分类号]G642[文献标识码】A (文章编号] 1009-5489(2009)23-0087-01 临床实践教学是高等医学教育的重要组成部分，是医学人才 实习前准备。另一方面，在入院以后，学生进入新的陌生环境，难 培养的重要实践阶段。它对培养医学生的临床技能、分析、解决问 免会带来紧张不安的情绪，开展岗前培训，包括医院情况简介、规 题的能力至关重要，也是高等医学院校能否为社会培养合格医疗 章制度介绍、医德医风教育等，有助于学生快速融入医院氛围，适 技术人员的关键阶段。近年来，随着招生规模的不断扩大、新的医 应实习生活。m 疗法律法规的出台、就业形势严峻、考研的冲击、新的医学模式的 3．2重视实习期间检查，严格实习纪律。随着一段时间的过渡， 要求及社会其他冈素的干扰，目前医学生临床实习现状并不令人 学生已基本适应实习生活，刚开始的新鲜劲和好奇感过去了，难免 满意。本文拟结合我校在后期临床教学组织和管理中的实践情况， 会产生学习懈怠，因此很有必要在实习期间不定期的开展各种形 对如何保证和提高后期临床教学质量做一探讨。 式的实习检查工作，重点检查实习计划完成情况，如科室轮转、病 1、适度招生规模，严控培养质量 历书写等，敦促学生保质保量的完成实习任务，对于个别学生实习 医学是一门实践性很强的学科，因其与人的牛命健康息息相 纪律散漫、迟到早退的，应根据相关管理规定及时给予严肃处理， 关，合格医学生的培养显得尤为重要。随着高等医学院校招生规 确保临床实习质量。 模的成倍增长，而各地的医疗机构，尤其是综合性大医院数量却增 3．3加强沟通联系，培养学生自我管理能力。交流沟通是人与 加有限。造成医学生与师资、医学生与附属医院床位比例严重失 人联系的桥梁，学生、带教老师、教学管理者三者之间能否成功的 调，给后期临床教学带来了极大的压力，新增设的l临床实践教学基 交流沟通，对教学效果有着不可忽视的影响。临床带教是一项复 地小管从硬件卜还是软件上暂时都不能完令满足教学的需要，也 杂、繁琐的系统工程，需要多个环节来实现，因此针对实习中出现 就很难保证I临床教学质量。因此医学教育应注重规模适度，与当 的各种问题，应及时通过交流座谈会、调查问卷等形式进行沟通协 地的卫生事业发展相同步，注重培养质量。 调，保证临床教学秩序的正常进行。另一方面，学生干部是临床实 2、加强临床教学实践基地的规范化建设和管理 习的骨干，他们的工作对整体实习管理有很大影响。可将实习生 2．1建立健全各项规章制度。建立健全各种临床教学管理制分为若干个实习小组，指派各组组长，明确各自的职责，给予一定 度、强化临床教学的组织与管理至关重要。只有加强教学管理的 的权利，实行统一管理。实习组长负责带头积极地与带教老师沟 力度，制定具体措施，才能确保临床教学的有序进行。我校长期以 通，这样既增强学生日常事务自我管理意识，又沟通了思想，融洽 来对临床教学工作一直较为重视，多年来我们己经建立起了一系 了关系，提高了学生的社会适应能力和人际交往能力。 列教学管理规章制度，明确规定了各级人员的职责，如临床教学查 3．4引导学生正确处理实习、考研、就业关系。就业与考研不 房、疑难病例讨论、专题讲座等制度，以及对实习生的出科考核制 管在时间和精力上都影响了学生对实习的投入，不可避免的给临 度、实习中期检查制度、毕业考核制度等，从而保证了各项临床教 床教学带来了冲击。针对目前的就业形式，学校应给予必要的就 学活动的开展，使临床实习教学有章可循，管理者监督有据可依。 业指导，让学生树立正确的择业观；组织举办专场应聘讲座：同时 2．2加大教学投入，改善教学设施。学