全人工髋关节超高分子量聚乙烯髋臼杯组件取出物之磨耗分析.pdfVIP

维普资讯 医用生物力学 第 22卷 第4期 2007年 l2月 328 JournalofMedicalBiomechanics．Vo1．22 No．4．December2007 文章编号：1004—7220(2007)04—0328—06 全人工髋关节超高分子量聚乙烯髋臼杯组件 取出物之磨耗分析 魏鸿文 -，朱婉 儿2，高鸿展 -，洪诗婷 -，郑诚功 一-2，苏荣源 (1．台湾阳明大学人工关节研发中心，台北；2．台湾阳明大学医学工程研究所骨科生物力学实验室，台北 3．台湾马偕纪念医院骨科部，台北1 摘要：目的 针对全人工髋关节超高分子量聚乙烯髋臼杯组件取出物(以下简称PE内衬组件)之磨耗进行相关性的评估， 以磨耗计分的方式量化PE内衬组件表面的磨耗情形。方法 研究材料取 自1993年至2003年间在马偕纪念医院接受全人 工髋关节再置换手术病患之人工髋关节组件取出物，以DePuy公司AML~Plus系列、Mecron公司Mecring系列 与 Osteonics公司Omniflt系列等三种人工髋关节为主，故本研究针对此三种人工髋关节的取出物进行磨耗分析。研究中定 义磨耗评分=程度因子 ×表现数值，其中程度因子以磨耗型态来决定，而表现数值以磨耗面积决定。磨耗型态分成八 种 ，依程度共分七级 ，包括磨、擦痕 、变形 、刮痕 、坑洞 、层状剥落 、磨穿和破裂 。磨耗面积依磨耗面积 百分 比表示共分三级 。利用立体光学显微镜得知其磨耗型态及面积，求出磨耗评分。最后，分析磨耗分数与人工髋关节组 件设计之间的差异 。结果 本研究PE内衬组件的主要磨耗型态为磨：33％、擦痕：l00％、刮痕：36％、磨穿及 破裂：40％。统计分析显示磨耗评分与病患之性别、患侧、体重、再置换年龄 、植入时间之间的相关性不显著，但 是，磨耗评分与倾斜角有显著相关性。结论 临床变异因子对磨耗评分影响较小而不同人工髋关节的设计才是影响磨耗 评分的主要因素之一。 关键词：超高分子量聚乙烯髋臼杯组件：全人工髋关节 ：磨耗评分 中图分类号：R3l8．0l 文献标识码：A AnalysisofUHMW PE insertwearintotalhipreplacement W eiHung-W en’，ChuWan-0 ，KaoHung-Chan’，HungShih-Ting’，ChengCheng-Kung’，，SuJung-Yuan。． f1．Joh~tProsthesisTechnologyResearchCenter,YangMingUniversity,TaipeLTaiwan，China；2．Orthopaedic BiomechanicsLaboratory,InstituteofBiomedicalEngineering,YangMingUniversity,TaipeLTaiwan，China； 3．DepartmentofOrthopaedicSurgery,MackayMemorialHospitalTaipei,Taiwan，China) Abstract：0biective ThisstudyanalyzedtheUHMWPEinsertwearinto协Ihipreplacementofdifferentprosthesis designsandwearconditions．Methods SpecimensofacetabularcupswereselectedamongthetotaIhipprosthesis revisionsatMackayMemoriaIHospital，Taipei。duringtheyearsfr0m 1993to2003．Thespecimensincludedproductsof DePuy-AML。Plusesnes．Mecron-