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15 万农民健康现况及预防控制策略 张成元 四川省绵阳市涪城区疾病预防控制中心，四川绵阳（621000 ） E-mail：2305702@163.com 摘 要：目的：研究农村居民健康现况，干预农村慢性非传染性疾病的发生与发展。方法： 对 151530 名农民健康体检资料进行全面系统地分析与统计学处理。结果：患病率147.96‰， 居前十位的疾病分别是血压异常、慢性支气管炎、眼病、鼻及鼻窦疾病、肺气肿、关节炎、 耳病、尿糖阳性、肺心病、慢性肝炎。各乡镇疾病谱结构不同。吸烟、饮酒、文化与疾病患 病率有统计学意义。结论：查清了涪城区农村居民现患疾病的现况；60 岁以上人群是农村 慢性非传染性疾病预防控制的重点；文化愈低的人群患病率愈高;适度饮酒有益于健康，但 高血压、糖尿病、慢性肝炎、关节炎，应控制饮酒;慢性支气管炎、肺心病、慢性肝炎、冠 心病、关节炎，应控制吸烟；高血压、肺气肿、鼻及鼻窦疾病，耳病与烟草的关系有待进一 步研究;提出预防控制策略对控制农村慢性非传染性疾病的发生与发展能起到积极的促进作 用,可为决策者提供可借鉴的材料和科学依据。 关键词：农民；健康现况；慢性非传染性疾病；预防控制策略 1. 引言 对国家机关公务员、离退休干部、以及中小学学生健康现况以普查的方式和对农民抽样 〔， 〕 调查的方式 1 2 研究人群健康现况的文献已有报道，但对农民健康现况以普查的方式并提 出预防控制策略的文献资料尚且缺乏。中国要发展，农民是一个庞大的群体。农民的健康现 究竟况如何？哪些疾病是困扰农民奔小康的“拦路虎” ？为研究这些问题，绵阳市涪城区2005 年为全区农民免费健康体检，并对体检结果进行全面系统地分析，旨在从中发现影响农村居 民健康的因素，以指导农村居民合理医疗，有效利用卫生资源，促进农村卫生事业的发展。 2. 对象与方法 2.1 对象 户口在绵阳市涪城区的所有农业人口。 2.2 方法与内容 政府投入资金，卫生局负责组织实施；统一时间，统一标准，统一体检 内容。①一般检查：询问既往病史及生活行为习惯；②35 岁以上者采用尿糖试纸查尿糖； ③成人及中学生以上者进行 X 线胸透；④17 岁以上者进行血压测量；⑤内科、外科、五官 科疾病诊断由主检医生根据被检者的症状体征结合病史综合判断；⑥体重：17 岁以上者以 国家必威体育精装版标准体重－男女身高与体重对照表判定。 3. 资料统计 培训资料统计员，统一统计方法和内容，由各乡镇卫生院分别统计汇总本乡镇资料，并 撰写出体检分析报告，报区卫生局，再全区汇总，进行统计学处理与分析。统计学方法用 Excel2000 录入。 4. 结果 4.1 一般情况 绵阳市涪城区系绵阳科技城核心区域。辖 15 个乡镇，5 个街道办事处。城 镇居民人均年可支配收入 8383 元，农民人均年收入 4378 元。总人口 52.4 万，其中农业人 口 18.5 万。本次体检剔除长期赴省外务工 21504 人未检者外，实际体检人数为 151530 人， -1- 体检率达 92.1 ％。 4.2 患病率 本次共查出 23 种疾病 22421 例，总患病率为 147.9‰。城市周边地区6 个乡镇 2 患病率 173.9‰ （11861/68210），远郊 9 个乡镇患病率 126.7‰ （10560/83320），X ＝669.11， P ＜＜0.005，有统计学意义。各乡镇患病率与疾病谱排序有所不同，结果见表 1。 表 1 2005 年绵阳市涪城区农民健康体检疾病地区患病率×10－3