心理护理对高血压并鼻出血患者的影响效果.docVIP

心理护理对高血压并鼻出血患者的影响效果 广东省信宜市人民医院五官科 卢雪荣 李兴芳 525300 【摘要】目的：探讨心理护理对高血压并鼻出血患者的影响效果。方法：针对我医院从2012年8月到2013年8月收治60例高血压并鼻出血患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为观察组和对照组，且每组都有30例患者，对照组患者采取常规护理，观察组中患者在常规护理的基础上加强心理护理，观察分析两组患者住院期间再次出血率、血压控制情况及自行拔除鼻腔填塞物率。结果：在两组患者中，观察组患者再次出血率及自行拔除鼻腔填塞物率明显少于对照组，血压控制好，两组之间差异具有统计学意义 (P0.05)。结论：临床中，对高血压并鼻出血患者加强心理护理，使患者保持良好的心态，对疾病起到很好的预防治疗作用，积极配合医生治疗，降低并发症的发生，从而减轻患者的经济负担，值得临床推广。 【关键字】：心理护理、高血压并鼻出血、影响效果 由于社会经济的发展和人口老龄化及一些不良生活方式的影响，高血压呈快速上升趋势。高血压患者的血管有不同程度的硬化，血管壁很脆，当血压突然升高时血液可能冲破鼻粘膜而出血[1]。高血压鼻出血具有出血量大，不易自止，易反复出血的特点。因此在临床中，高血压鼻出血患者及其家属会出现紧张、恐慌、焦虑的心理反应。不良的应激反应会引起交感神经兴奋导致血压升高，加重鼻出血。所以加强心理护理，使患者保持良好的心态，正常平稳的血压。对促进高血压鼻出血患者的治愈有一定作用。以下对我医院从2012年8月到2013年8月的60例高血压鼻出血患者进行回顾性分析, 探讨临床中对高血压鼻出血患者在常规护理的基础上加强心理护理，观察分析其临床效果，为以后疾病的护理治疗提供参考，具体报告如下。 1 资料 1.1资料 我医院在2010年8月到2012年8月收治的60例高血压鼻出血患者，患者中男患者为26例，女患者为34例，患者年龄在28岁~75岁，平均年龄在40.3±4.8岁；患者的住院时间为8～1０天，平均的住院时间为（8.6±4.3）天，其中患者血压均达到160~220mmHg/100~130mmHg,首次鼻出血的患者为40例,再次出血的患者为20例患者，然后将患者随机分成两组，对照组患者与观察组患者中都有30例人数，其两组中患者在性别、病程等资料方面相比较，其差异无统计学意义，具有一定的可比性。 2 方法 2.1 对照组 患者采用常规护理方法进行护理，协助医师行前鼻孔或后鼻孔填塞，同时按医嘱使用消炎、止血、降压药物，对患者交代有关填塞的注意事项，随时观察患者的症状以及生命体征变化，及时发现、预防临床并发症的发生，做好各项基础护理。 2.2 观察组 在常规护理的基础上，加强给予心理护理。心理护理是通过行为或人际关系的影响改变病人的心理状态的行为，促使病人尽快康复。心理因素可以致病，而疾病又反作用于人的心理状态。所以，对高血压鼻出血患者加强心理护理，在临床中有着十分重要的作用，具体的方法如下： 2.2.1 建立良好的护患关系 医院护理人员应该在患者入院时就用热情、耐心、和善的态度将医院的环境、主管医师等一般情况详细介绍给患者，并告知其相关医学卫生知识，对患者进行积极有效的鼓励，使其主动表达其所承受的心理压力，对患者提出的问题进行耐心细致的解答，让患者尽快进入角色，从而将其焦虑的心理顾虑有效消除掉[2]。高血压鼻出血患者入院时因鼻腔出血，急切希望医护人员立即帮他们止血。此时，护士应积极主动、沉着冷静、耐心热情接待并安慰患者，立即通知医师，协助医师行鼻腔填塞止血。让患者感到我们真正是“急他们之所急，想他们之所想。”从而，消除患者的恐惧感，建立了患者对医护人员的初步信任。在止血后，再由责任护士主动向患者介绍医院住院环境，科室主任，护士长，主管医生，主管护士，有关高血压鼻出血相关知识，鼻腔填塞后的注意事项。对患者进行积极有效的鼓励，使其主动表达其所承受的心理压力，对患者提出的问题进行耐心细致的解答，让患者尽快进入角色，并告知患者科室24小时都有医护人员上班，有怎么问题可以随时找我们，增加了患者的安全感，有效将其恐惧、焦虑的心理顾虑消除掉。在整个护理过程，保持着装仪表端庄、态度和蔼、言语温和，动作文静、沉稳，给以亲切感和安全感。使愿意与护士交往，建立良I.7/13.7kPa)使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,其收缩压与舒张压增高与鼻出血发病风险呈正比。同时患者出现鼻出血以后,有不同程度的紧张、恐惧、担心、焦虑、情绪不稳定等心理变化,对医护人员多疑、不信任,同样会使患者的血压升高[3]。而患者因鼻腔反复出血有不同程度的紧张、恐惧、担心、焦虑、情绪不稳定等心理变化, 其主要原因是对于疾病知识的匾乏，在加上不同患者的文化程度不同,会表现出不同程度的心理反应。因此，根据不