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TROPIC:ORR / TTP MP (N=377) CBZP (N=378) HR (95%CI) P Tumor assessment RR *(%) 4.4 14.4 - 0.0005 mTTP (mos) 5.4 8.8 0.61(0.49-0.76) 0.0001 PSA assessment RR *(%) 17.8 39.2 - 0.0002 mTTP (mos) 3.1 6.4 0.75(0.63-0.90) 0.001 Pain assessment RR *(%) 7.8 9.2 - 0.6286 mTTP (mos) NR 11.1 0.91(0.69-1.19) 0.5192 ASCO 2010 - Sartor, AO, et al. abstract #4058. *Determined only for subjects with at baseline measurable disease, PSA≥20ng/ml, or pain, respectively TROPIC:主要不良事件 Adverse Event Grade ≥ 3, % Mitoxantrone + Prednisone(n = 371) Cabazitaxel + Prednisone(n = 371) Any 39.4 57.4 Febrile neutropenia 1.3 7.5 Diarrhea 0.3 6.2 Fatigue 3 4.9 Back pain 3 3.8 Nausea 0.3 1.9 Vomiting 0 1.9 Anemia 4.9 10.5 Leukopenia 42.3 68.2 Neutropenia 58.0 81.7 Thrombocytopenia 1.6 4.0 FDA indication: For use in combination with prednisone for treatment of patients with metastatic hormone-refractory prostate cancer (mHRPC) previously treated with a docetaxel-containing regimen.? ? 前列腺癌治疗的希望 2010年以前,多西他赛是唯一能延长mCRPC患者生存的药物 2010年,FDA批准了两项新药sipuleucel-T、cabazitaxel均被证实可改善CRPC患者生存 需要考虑的问题? sipuleucel-T疫苗使用过程复杂(需要为每例患者分别准备,且须等待48小时的培育期) 价格昂贵(近3万美元) cabazitaxel目前处于二线治疗,对于在较早期患者的应用将成为进一步研究方向 ASCO 2010 - Sartor, AO, et al. abstract #4058. 2010 ASCO conclusion 肿瘤防治显现成效 今年总结了1999年以来的肿瘤发病率每年降速1%,死亡率降速1.6% 我国常见肿瘤负荷大,瘤种分布与西方国家存在差异 靶向治疗药物陆续上市,个体化治疗正在成为共识 分子生物学改变、免疫学缺陷被揭示 对于临床研究的启示 即使是I期研究,都是有目的的 患者的生活质量(QoL)正在受到重视 另外,需注意的是ASCO以探讨内科治疗为主,肿瘤领域的研究不能忽视手术和放射治疗的成果 ahead of print at on November 8, 2010 2010 ASCO conclusion “3P”理念 Patients:患者是第一位的 建立理想的医患关系,将新的治疗手段通过临床试验带给患者 Pathways:肿瘤分子通路、转化医学途径、患者接受不同的治疗途径,探索新的肿瘤治疗策略,提供更好的靶向治疗、个体化治疗 接受新治疗的最佳途径:临床试验 Progress:抗肿瘤治疗进展日新月异,但尚有很多领域需要深入,力求发掘更好、更有效、毒性反应更少的治疗 ahead of print at on November 8, 2010 谢谢关注! Tumor angiogenesis related to vascular endothelial growth factor (VEGF) function associated with aggressive behavior in ovarian cancer[2,3] Monoclonal VEGF-targeted antibody bevacizumab demonstrated favorable single-agent activity against recurrent ovarian cancer
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