论母体甲状腺激素不足对胎儿神经智力发育的影响.pdfVIP

中华内分泌代谢杂志 2005年 4 月第 2 1卷第 2 期 　Ch in J Endocrinol M etab, Ap ril 2005 , Vol 2 1, No. 2 ·97 · ●述评 ● 论母体甲状腺激素不足对胎儿神经智力发育 的影响 滕卫平 　　【提要 】　最近 ,母体甲状腺激素对胎儿神经智力发育的影响成为国际甲状腺学界的热点领域 。母体 甲状腺激素主要影响妊娠前 20周胎儿的神经发育 。目前有限的流行病学资料表明:这个时期母体的亚临 床甲减如果没有被替代治疗 ,可以降低后代的智商 7 分 。母体亚临床 甲减的主要原因是 自身免疫性甲状 腺炎 。基础研究也证实母体甲状腺激素在这个时期胎儿神经发育中的作用 。流行病学调查显示普通女性 人群的甲状腺自身抗体的阳性率是 11. 0% ;产后甲状腺炎的患病率是 11. 9% 。所以,建立对妊娠妇女亚临 床甲减和自身免疫性甲状腺炎的筛查机制 ,对于保护妇女健康和提高儿童的智力素质都是必要的。 【关键词 】　甲状腺激素类 ; 神经智力发育 ; 胚胎和胎儿发育 The im pact of m a terna l thyro id def ic iency on the neurop sycholog ic developm en t of the fetu s　　TEN G W ei p ing. The F irs t H osp ita l of Ch ina M ed ica l Un ivers ity, Ins titu te of Endocrinology of Ch ina M ed ica l Un ivers ity, S heny ang 11000 1 【Summ ary 】　R ecen tly, more and more atten tion have been p aid to the imp act of m aternal thyroid hormone s on neu rop sycho logic developm en t of offsp ring. In the first 20 week s of ge station, neu rop sycho logic developm ent of the fetu s is mo stly dep enden t on thyroxine from the mother. L im ited ep idem io logical data showed that fu llscale W ISC IQ s averaged 7 points lower among ch ildren born to mothers w ith und iagno sed thyro id deficiency during p regnancy, in comp arison w ith contro l ch ildren. The m ain cau se of subclin ical m aternal hypothyroidism is au to immune thyroid itis. D ata from ba sic stud ie s have confirm ed the imp acts of m aternal thyro id hormone s on the neurodevelopm en tal ou tcom e s of offsp ring. In a Ch ine se fem ale pop u lation, the po sitive rate of thyroid au toantibod ie s wa s 11. 0% , and the p revalence of po stp artum thyroiditiswa s 11. 9%. H ence, it is nece ssary to set up a screen ing schedu le for subclin ical hypothyroidism and au toimm ne thyro id itis in p regnan t wom en ,