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* （四）过度磨耗的后果 1、咀嚼效率↓ 2、引起食物嵌塞、导致牙周炎 3、严重磨耗产生反横牙合 曲线、引起下颌运动受限 4、引起牙合 垂直距离降低、咀嚼无力 5、对TMJ有影响、可导致TMJ功能紊乱 * 十、舌、唇、颊、腭在咀嚼中的作用 舌：推送食物 / 搅拌食物 / 感觉 唇： 颊 腭 * 十一、咀嚼对He、颌、面生长发育的影响 通过咀嚼磨耗建立正常He关系 咀嚼肌收缩促进颌骨发育 咀嚼肌收缩促进血液、淋巴流动，增强代谢，促进颅、颌、面正常发育。 谢谢 * Ⅲ * 比较两种运动生物力学特点 前牙切割运动：Ⅲ类杠杆、机械效能低/前牙承受的咀嚼力较小/保护作用；运动灵活 后牙的He循环： Ⅱ类杠杆、机械效能高 * 三、咀嚼周期 咀嚼周期的概念：下颌运动的程序和重复性 * 咀嚼周期分期： 1、静止时相 2、食物入口时相 3、食物定位时相 4、咀嚼基本时相 5、食团的形成 * 咀嚼周期的特点 ：轨迹形态： 滴泪水状 时间变化：快（开口） 慢（最大开口） 快（ 闭口） 慢（咬合接触） * 四、咀嚼运动的类型 根据牙列及其支持组织状态、牙合 型不同分型 * 双侧咀嚼：多向、双侧交替地运动。 常见于牙列两侧对称，牙尖协调，功能潜能相似，咬合运动无障碍。 * 同时双侧咀嚼：两侧一起用，常出现在咀嚼食物的末期，吞咽之前。 * 单侧咀嚼（偏侧）：下颌偏向一侧运动 常见于 牙合 障碍、牙齿、牙周疾病、TMJ疾病、失牙等。 * 五、咀嚼运动的肌电图 （一）、正常肌电图 * （二）、咀嚼运动中的肌电图 下颌开闭运动 * 牙尖交错 牙合 * 下颌前后运动 * 下颌侧向运动 * 六、咀嚼肌力、He 力及牙周潜力 （一）咀嚼肌力 咀嚼肌力（咀嚼力）：参与咀嚼的肌收缩时能发挥的最大力量；与肌肉在生理状态下的横断面积成正比。 理论数据：颞肌/咬肌/翼内肌的横断面积分别 8cm /7.5cm /4 cm 10kg/cm 咀嚼肌力理论 /180kg * （二）牙合 力 He力（咀嚼压力）：上下牙咬合时，牙周组织所承受的力（实际咀嚼肌力）。 咀嚼肌力 大于 牙合 力 * 研究牙合 力的意义： 正常牙合 力是全身咀嚼系统健康状况的一个重要标志。 * 牙合 力的大小： 6 最大 2 最小 顺序：6 7 8 4 5 3 2 1 范围：3—30kg 平均：10—23kg * （三）最大He力与牙周潜力 最大He力：牙周组织所能耐受的最大力 最大He力的测定：牙合 力计 * 牙周潜力：牙周组织储备的承受力 * 牙周潜力的意义： 义齿修复 * 牙合 力与牙周潜力的关系 1、正常人：牙合 力＜最大牙合 力 牙周潜力 最大牙合 力-牙合力 2、三者都可以加以锻炼 * 七、咀嚼效率 咀嚼效率：机体在一定时间内，对定量食物咀细的程度 （一）测定咀嚼效率的方法 称重法 吸光度法 比色法 * 称重法： 1、方法 2、公式： 咀嚼效率 总量-余量 总量 X 100% * 吸光度法 1、方法 2、优点：简便、准确 比色法 * （二）测量咀嚼效率的意义 1、它反映咀嚼功能状况 2、可诊断咀嚼器官功能紊乱的程度 3、评价牙体缺损、牙列缺损、牙周病、错牙合 治疗后 的效果 * （三）影响咀嚼效率的因素 1、牙齿的功能性接触面积成正比 2、牙周组织的情况 3、颞下颌关节疾患 4、全身情况 5、口腔内软组织炎症、外伤后遗症 6、其他因素：不良习惯 * 八、咀嚼时的牙齿运动 牙齿运动的生理意义 1、缓冲突如其来的压力 2、调节牙髓的血液循环 * 九、咀嚼与牙齿的磨耗 磨耗：发生在咀嚼过程中、一种牙齿缓慢地、渐进性消耗的现象。 磨损：非咀嚼过程中发生的、牙面与外物机械摩擦产生的牙体损耗。 * （一）磨耗的分级 Ⅰ级：釉质磨耗本质无暴露，牙齿牙合 面形态完整，咀嚼功能正常，无过敏反应 Ⅱ级：釉质消失，本质暴露，髓腔内有继发牙本质形成，有或无过敏症状。 Ⅲ级：牙尖全磨耗，继发性牙本质暴露，牙合 面失去原有外形，咀嚼功能下降，有高度过敏反应。 * Ⅳ级：继发性牙本质磨耗，髓腔暴露，牙合 力↓或全部消失。 * （二）磨耗的影响因素 1、食物的性质：硬、韧食物使磨耗↑ 2、牙齿本身的状况：发育、钙化 3、咀嚼习惯：单侧咀嚼 4、牙的健康状况：活髓、死髓 5、参加咀嚼功能的期限： 6、疾病： * （三）磨耗的生理意义 1、消除早接触点、调整牙合 关系 2、增强接触面积、增加咀