关于构建药品价格管理长效机制的思考.pdfVIP

关于杓建药品价格管理长效机制的思考 黄向红 (广东省药品价格评审中心 广东广州 510030) 药品价格关系百姓切身利益，关系医药行业的健 (一)价格监测与评审是药品价格管理的重要基 康发展。随着医药价格体制改革的不断深入，医药行 础。通过监测药品成本、流通环节购销价格、各省药 业所面临的生存环境受到前所未有的挑战，随之药品 品招标采购价格等信息，掌握药品市场实际购销价 价格管理环境也发生重大变化，毒胶囊事件、天价药 格，摸清药品价格的成本构成。在此基础上，价格评 事件、低价药中标死等问题的出现，给药品价格管理 审针对药品价格制定的合理性进行综合评价和分析， 带来新的机遇和挑战，因此，亟需建立健全药品价格 分析定价药品主要生产厂家的生产经营成本，引入第 管理的长效监管机制，将药品价格管理中监测、评 三方药品价格论证，判断社会平均成本和先进成本， 审、决策、监督的四大环节有机结合，形成各环节 对药品质量疗效、生产工艺、安全性、经济性等进行 “职能互补、监管有序、服务到位”的管理体系，这 评审，提出初始价格建议。可见，价格监测与评审是 对发挥药品价格监管的整体成效、优化监管环境、促 药品政府定价的基础，价格监测数据的全面性和真实 进科学决策等具有重要作用。 性、价格评审的规范性和科学性，直接影响药品价格 一 ， 药品价格管理现状 水平制定的合理性。 根据 《药品政府定价办法》的有关规定，药品政 (二)价格决策是药品价格管理的核心。药品价格 府定价，要综合考虑其合理生产经营成本、利润以及 决策是在药品价格监测与评审的基础上，经过进一步 同类药品或替代药品的价格，必要时要参考国际市场 的考察调研、广泛征求各方意见，对药品价格制定原 同种药品价格。对已制定并公布的政府定价，根据药 则、初始建议价格的合理性进行综合评价和分析，尤 品实际流通差率、市场供求变化等情况进行调整。经 其是对药品价格评审的重点难点问题进行深入的分析 过多年的探索实践，我国初步建立了一套较为完善的 探讨，提出符合我国药品价格管理现状的价格政策。因 药品价格管理体系：一是建立了药品价格监测与评审 此，药品价格决策是药品价格监管的核心，是药品定价 机制，基本形成以网络监测平台、成本或价格调查、 科学、合理与否的重要体现，直接影响药品价格管理的 企业 自行申报相结合的药品价格监测体系。同时，专 成效，关系医药行业的健康和可持续发展。 门出台了 《药品出厂价格调查办法》等政策文件，规 (三)价格监督是药品价格管理的有力保障。药品 范和健全药品价格监测方式。在大量监测数据的基础 价格监督主要针对药品价格决策执行情况进行跟踪和 上开展药品价格评审，国家以及四川、陕西、广东、 监督，引导各方对药品价格决策的正确理解和贯彻实 内蒙古等省还专门成立药品价格评审机构，价格评审 施，保障药品价格决策执行的有效性和权威性。通过 日趋专业化、科学化和规范化。二是药品价格科学决 开展药品价格检查、加强政策的宣导实施、建立健全 策机制基本形成。以广东省为例，作为医药价格体制 的药品价格管理体系等，对药品价格政策执行情况进 改革的试点省，建立了药品阳光定价机制，确立了药 行全面监管，尤其是对重点部门、关键节点的监管，及 品价格或成本调查、专家评审、价格公示、医药价格 时发现价格政策漏洞和违法行为，营造良好的政策实 委员会审议等阳光定价程序，有效促进药品定价的公 施环境，确保价格政策的有效执行和贯彻实施。 平、公正、科学和透明。三是建立政府引导与市场调 药品价格管理是关系医药价格改革成败的复杂的 节相结合的药品价格监督体系。价格主管部门每年开 系统工程 ，药品价格监测、评审、决策、监督，共同 展医药价格大检查，注重做好药品价格政策的宣导， 构成了完整的药品价格监管体系，各环节联系紧密而 密切跟踪和掌握药品价格政策的执行情况。 又相互独立。因此，我们应建立全局性的分析思路， =．各管理环节的地位与作用 准确把握和协调各管理环节的职能定位及相互关系，