不明原因发热124例临床分析.pdfVIP

第49卷 第 12期 山 东 大 学 学 报 (医 学 版) 2011年 12月 Vo1．49 No．12 JOURNALOFSHANDONGUNIVERSITY(HEAL THSCIENCES) Dec．2011 文章编号：1671—7554(2011)12—0082—03 不明原因发热 124例临床分析 韩燕 ，李湘新 ，宋强 ，栾海鹰 (1．山东大学齐鲁医院血液科 ，济南 250012； 2．蓬莱市人民医院化疗科，山东 蓬莱 265600) 摘要：目的 探讨长期不明原因发热(FUO)的病因构成及临床诊断思路。方法 回顾性分析2009年7月至2011 年 1月符合长期不明原因发热诊断标准的住院患者 124例临床资料。结果 124例患者最终确诊 120例，确诊率 为96．8％，其 中感染性疾病62例 (包括细菌感染54例，病毒感染6例 ，真菌感染2例)占51．7％，风湿免疫病 37 例，占30．8％，恶性疾病 12例 ，占10％。结论 感染性疾病是发热原 因待查的主要病因，其次为风湿免疫病和恶 性疾病 。 关键词：不明原因发热；诊断；病因 中图分类号 ：R441．3 文献标志码：A Clinicalanalysisof124fevercasesofunknownorigin HANYan，LIXiang．xin，SONGQiang，LUAN Hai—ying (1．DepartmentofHematology，QiluHospitalofShandongUniversity，Jinan250012，China； (2．DepartmentofChemotherapy，PenglalPeopleSHospital，Penglal265600，Shandong，China) Abstract：0bjective Toinvestigatehtediagnosis，etiologyandmnaagementoffeverofunknownorigin(FUO)． M ethods 124 inpatientFUO cases，from 2009to2011，wereretrospectivelyna alyzed．Results Amonghte124pa- tients，diagnoseswerereachedin120cases(96．8％)，inwhich62cases(51．7％)wereinfections(54bacterialinfec— tions；6virusinfectionsnad2fungalinfections)，37caseswererheumatologicdiseases(30．8％)，nad12caseswere malignnattumors(30．8％)．Conclusion ThecausesofFUOCna befoundbyappropriateclinicalexaminations．In— fection，rheumatologicdiseaseandmalignanttumorarehtethreemaincauses． Keywords：Feverofunknownorigin；Diagnosis；Etiology 不明原因发热(FUO)定义为发热时间持续 ≥ 3周，体温在38．5℃以上，经详细询问病史、体格检 1 资料与方法 查和常规实验室检查仍不能明确诊断者 J。引起 不明原因发热的疾病病种繁多，且临床表现多种多 1．1 资料 收集山东大学齐鲁医院2009年 7月至 样，其正确、及时的诊断较为困难，如果不借助正确 2011年 1月期间，以发热原因待查收入院符合 FUO 的思维方法，往往使诊断时间拖延甚至误诊，以至于 诊断标准的共 124例，，其中男6l例，女63例 ，17～ 引起发热的疾病不