上海市精神疾病社区康复信息管理系统的建设.docxVIP

上海精神医学２００５年第１７卷（增刊）?３ｌ??监测与信息管理?上海市精神疾病社区康复信息管理系统的建设孟国荣姚新伟朱紫青张明园【摘要】目的建立快速、正确、有效的精神疾病社区康复信息管理系统，及时收集、传递、汇总、统计精神疾病社区康复资料，为政府有关部门制定精神卫生政策提供科学依据，为精神疾病社区管理、康复深入开展和维护社会稳定创造良好条件。方法由精神疾病社区三级管理网络及时收集、输入和修正精神疾病患者的康复资料，通过信息管理系统整合、汇总、统计、存储、传递完成精神疾病社区康复资料的管理和利用。结果能迅速生成全国统一报表、上海市的报表，根据需要查询患者的基本资料，及时传递患者变动和防治管理信息。结论精神疾病防治康复资料的网络信息化管理，是现代科技发展的必然，不仅取代了繁忙的手工操作，更主要的是提高了资料的准确性、及时性和利用率，为精神病防治康复管理和社区科学研究提供了十分便利的条件。［关键词】精神疾病社区康复信息管理为了使精神卫生工作科学、规范、有序地开展，促进精各级专科门诊（初诊）神疾病患者的康复，保障社会的安定，并对精神疾病防治社区核实（区县、社区卫生服务中心医生）康复工作进行长期的监控和评估。本市自２００１年起在全市范围内建立了一个统一的精神卫生信息管理网络，通过先进的网络技术，实施分散采集、集中管理的方法，初步形成了覆盖全市１９个区（县）、２００余个镇（乡）的精神卫生社区（新发现）有效对象，填写精神疾病防治康复手册，输入电脑（精神病防治康复登记表）／／＼＼信息网络，对本市在册精神疾病患者的相关信息进行实时、社区卫生服务中心街镇专职人员区县精神卫生中心动态、有效的管理，提高了资料的准确性、及时性和利用率，较好地推动了精神疾病防治康复工作的发展。１方法１．１资料登录的范围和对象为上海市常住户口中重性精神病人，包括器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症、心境障碍、偏执性精神障碍、心因性精神障碍、精神发育迟滞、少年儿童期精神障碍及其它精神障碍。定期随访核实重点病人随访修改、整理、查询报表资料上保存●———＋生成报表（年终）１．２登记内容包括（１）一般人口学资料，并含医疗费用来源等；（２）疾病资料，如初发病日期、初诊／确诊日期、确诊医院、发病诱因、家属史、简要病史、诊断等。（３）（手册保存在基层医生处）图１（备份提取资料）动态资料，如迁入、迁出、死亡、失踪、病情和治疗的变化、康复管理情况、易肇事肇祸倾向、关，解锁隋况等；（４）群体资料，主要有工疗站、看护网、机构情况以及行政管理网络和专业管理网络。１．３资料的处理及兼容通过上海市精神疾病社区防治康复管理三级网络，实现精神疾病社区康复信息收集、核实、输入、存储、汇总分析。现行资料的登录，同时也基本覆盖了上海市精神疾病防治康复登记表Ａ、Ｂ、ｃ及全康办的全国统一表卡系列的内容。１．４工作程序整个登记工作流程依赖于社区防治三级管理网络，不断地进行业务培训，不断地提高各级管理人员和专业人员的管理能力，治疗、指导病人康复的能力。工作流程如下：偿口图１）１．５网络运行（如图２）１．６各项特征：（１）网络：通过ＩＮＴＥＲＮＥＴ实现各网点的互联。（２）服务器：数据库服务器＋ｗＥＢ服务器＋ＡｓＰ程序均运行在一个服务器上。该服务器由ＩＤｃ托管。（３）工具开发：使用微软必威体育精装版的由ｖＩｓＬＡＬｓＴＵＤｌ０．ＮＥＴ开发。保障软件系统的可靠性，可维护性以及性能扩充与升级。（４）安全性：主要采用以下的安全设置，ＩＩｓ的自身安全设作者单位：上海市精神卫生中心　图２?３２?Ｓｈａｎ曲ａｉＡｒｃｈｉ＂ｓｏｆＰｓ”ｈｉａｔｒｙ＇２００５，ｖ０１．１７，Ｓｕｐｐｌ置防火墙ｓＱｉｓＥＲｖＥＲ口令设置。每日数据不问断备份。（５）日常运行：用户的计算机通过拨号上网或者宽带上网，应用程序可以从服务器上自动下载到用户的计算机上并运行在ＩＥ中，通过用户身份验证后，可以进入到程序的各个界面中输入数据、查询数据。（６）日常管理：在市精防安装系统维护程序。可以在市精防内通过ＭＯＤＥＭ上网来维护数据。也可以通过向电信部门申请Ａ０ｓＬ或Ｆ００ｌｉ宽带上网。２结果整体效果主要体现在功能上，具体为：２．１各类报表的生成上海市精神疾病社区康复信息管理系统生成全国统一报表及上海市报表１５张。主要有人口学资料；疾病诊断分类及年龄、性别分布；疴隋、劳动能力；诊疗、康复、随访、评估；机构、人员；防治康复工作量等各个方面。２．２统计与查询精神疾病防治康复信息管理系统具有统计、查询功能。主要对疾病、康复资料提供统计分析数据，可以根据不同需要随即提取。为精神疾病的研究工作提供十分方便有效的手段，无论开展临床研究、社区研究、对照研究，该系统均能提供一些所需数据。信息系统可以对所有资料进行查询，为社区精神卫生服务提供了十分方便的渠道。２．３行政和专业管理