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耳鸣是怎么回事 耳鸣是听觉功能的紊乱现象也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣多属噪音,有间歇性也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。 耳鸣原因很多常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。 患者多有耳病史,耳鸣在夜间有加重趋势。根据病变部位不同,分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞,耳膜充血、内陷、穿孔,中耳积液或感染、耳硬化症时,均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧,且音调较低,如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感音部位是内耳耳蜗,如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等,会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这种耳鸣多为双侧性,鸣音较高,如蝉鸣或嘶嘶声,耳鸣常呈间歇性。 耳鸣的分类: 一依耳鸣性质分类 ①主观性耳鸣为非振动性耳鸣仅来的患者自觉有耳鸣刚刚比较常见 ②客观性耳鸣为振动性耳鸣观察者亦能听到响声由于方案耳部或耳附近肌肉阵挛所致者为低音调断续的咔嗒样或嗡嗡样声响血管异常包括颈动脉体瘤外耳道巨大血管瘤颈静脉球体瘤突入鼓室;动静脉瘘血管异位等均可引起客观性耳鸣其特点为低音调吹风样搏动性其搏动与脉搏一致且常为单侧 咽鼓管异常开放听到吹风样耳鸣频率和呼吸一致 二依听径路的病变分类 ①周围性耳鸣包括由中耳螺旋器螺旋神经节及耳蜗神经干等部位的疾病所引起者 ②中枢性耳鸣包括由蜗神经核直至大脑听区神经径路上任何术后部位的病变所引起者因中耳感染耳 硬化症等中耳病变引起的耳鸣其特点为低频常为搏动性预后较好因耳蜗或第 颅神经的病变引起的耳鸣其 特点为高频强度不等间歇性或持续性疾病治愈耳鸣亦因为可能消退除老年性脑动脉硬化外中枢神经器质 性病变很少引起耳鸣 * *
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