医师定期考核制度.docVIP

医师定期考核制度根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定，结合我院实际，制定本制度。一、本制度所称医师定期考核是指受县级以上地方人民政府卫生行政部门委托的机构或组织，按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。二、本制度适用于依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），经注册在我院医疗、预防、保健机构中执业的医师。三、定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。四、医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别为临床、中医（包括中医、中西医结合）、口腔。五、医师定期考核每两年为一个周期。每个周期的医师考核应在本周期第二年度的2月底以前完成。新进医师进入满两年开始考核。 六、在考核工作结束后个工作日内将考核结果书面报县卫生局，由县卫生局根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。七、医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。八、业务水平测评由考核委员会组织测评；工作成绩、职业道德评定由医师所在科室进行评定，考核委员会复核。九、考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。十、各科室应当按要求对本科室的医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。十一、医师工作成绩考核的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从医院的调遣和科室的安排，及时完成相关任务。医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。 考核委员会应当按规定建立健全医德考评制度，作为对院医师进行职业道德评定的依据。医师业务水平考核的基本内容应当包括：熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章；熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能，具有一定的技术操作能力；执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题；执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题。医师业务水平考核方式分为理论考试和实践技能操作考核。十二、考核委员会应当先对各科室报送的被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核，根据《医师定期考核管理办法实施细则》的规定对参加定期考核的医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表》上签署意见。业务水平测评可采用以下形式： （一）个人述职；（二）有关法律、法规考核或考试；（三）相关专业知识考核；（四）相关专业技能操作考试；（五）检查其本人书写的医学文书；（六）患者评价和同行评议。十三、院考核委员会办公室应当建立医师定期考核档案，将有关考试、考核资料存档。十四、院考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果，对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并将医师考核结果按科室汇总，填写汇总表，在定期考核工作结束后30日内报县卫生局备案，同时书面通知被考核医师及其所在单位。十五、医师认为院考核委员会的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向院考核委员会申请回避。理由正当的，院考核委员会应当予以同意并调换考核人员。院考核委员会的考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。十六、在考核周期内，拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》规定，有下列情形之一，但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照有关规定开具或使用【【】】品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；（八）未经患者或其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的；（十三）发生患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。十七、考核委员会要实行医师行为记录制度，分为良好行为记录和不良行为记录。 良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取