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原因分析: 1、手术导致病人精神紧张、恐惧。 2、手术本身刺激 3、住3人房间,病人没有一个好的休息环境。 4、病人诉说头痛、睡眠不佳等不适时,医生、护士没有引起足够的重视。医生护士经验不足,没有预见到睡眠不好对于精神病人的危害,没有预见到后果的严重性。 预防:入院一定要追问病史,若有,首先应安排人员少的房间。做好心理护理至关重要,要让患者保持心情舒畅,每天询问患者睡眠情况,如有异常及时汇报医生,及早采取措施,再就是要保持病房环境安静,特别是夜间,病房一定要关灯,必要时开地灯。主管医生、护士要掌握病人的病情,做到心中有数,预防为主,一旦病人诉说有症状时,在用一般的镇静药,效果往往不会太好。 案例二、患者ⅹⅹ,因子宫肌瘤准备手术入院,医生没有记录有精神病史(入院后病人及家属没有诉说,医生也没有追问出病史),术前准备灌肠时,护士李真与并人聊天时了解到病人曾有精神病史数年,立即汇报了护士长及医生,及时采取了有效措施,病人顺利出院。 分析:与病人进行有效的沟通至关重要,像这例病人,如果不是护士在术前了解到病人有过精神病史,医生、护士及时采取了预防措施,有可能导致复发,给病人及家属造成不必要的经济及精神损失。 * 案例一、患者ⅹⅹ,因子宫脱垂收住院,入 院后经询问往有精神病史十余年,在家自服 药物,效果佳,十余年未复发,入院后医生 嘱继续服用,术后三天,患者精神病复发, 之前两天病人自述睡眠不佳,头痛,医生也 间断给予了安定等药物,效果不佳。病人最 后转致精神病医院。 *

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