浙江2010年7月高等教育中医基础理论自考试题.pptVIP

1左金丸药理研究 黄连与吴茱萸所配伍的方剂应用最多的是左金丸。近年来对左金丸进行了较多研究。 左金丸：组成： 黄连（180克） 吴茱萸（30克） 功能：泻火，疏肝，和胃，止痛。 主治：用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。 1.1 陈蔚文等发现左金胶囊和左金丸能明显抑制吲哚美辛及乙醇所致胃溃疡的发生，并可减少正常大鼠的胃液分泌量及胃酸的分泌，说明左金丸及左金胶囊有抗大鼠实验性胃溃疡作用。 1.2 实验表明左金丸和加味左金丸能抑制胃液分泌，从而引起胃酸浓度明显降低，还能抑制胃黏膜的泌酸功能，使胃液中胃酸浓度明显下降，抑制内外源性胃泌素泌酸的诱导作用。 加味左金丸：主要成分：黄连（姜炙）、吴茱萸（甘草炙）、黄芩、柴胡、木香、香附（醋制）、郁金、白芍、青皮（醋制）、枳壳（去瓤麸炒）、陈皮、延胡索（醋制）、当归、甘草。 功能主治：清肝泻火、胃热嘈杂、兼恶心吐酸、口渴喜冷、胸闷不思饮食。西医诊断之急性胃炎、胃神经官能症、急性胃炎，胆囊炎可用本剂。 1.3左金丸水煎液和生物碱能明显抑制胃黏膜的充血、出血和糜烂，减少黏膜层和黏膜下层的炎细胞浸润。陈艳芬等研究发现左金丸通过影响胃分泌和黏液合成来保护胃黏膜。石雪蓉等发现左金丸水煎液组和左金丸生物碱有相似的抗溃疡和保护胃黏膜的作用。 1.4 胡运莲等研究发现加味左金丸通过下调表皮生长因子受体(EGFR) 、血管内皮生长因子(VEGF) 、B淋巴细胞瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白表达而抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡，进而发挥治疗大鼠胃癌前病变的作用。 2 黄连、吴茱萸不同配伍药理研究 杨江萍等采取醋酸注射、幽门结扎法造慢、急性胃溃疡模型，观察黄连、吴茱萸不同配比对其影响，发现黄连、吴茱萸6∶1 .5∶2实验组显著抑制溃疡指数。沈涛等发现大剂量黄连对红细胞内谷胱甘肽含量有影响，而小剂量黄连和黄连配伍吴茱萸对正常红细胞内谷胱甘肽含量无明显影响。 * *