《断层影像解剖学》头颈部断层解剖精品课件.pptVIP

头颈部断层解剖学 头颈部概述 头颈部横断层解剖 头颈部冠状断层解剖 头颈部矢状断层解剖 头颈部概述 头颈部的境界和主要分区 头颈部标志性结构及平面 头部断层解剖学常用基线 头颈部有关应用解剖学 头颈部标志性结构和平面 标志性结构 眉弓、额结节、顶结节、翼点、颧弓、乳突、枕外隆凸、上项线、舌骨、甲状软骨、胸锁乳突肌等 环状软骨平面 平对第6颈椎； 平对颈动脉结节，是颈总动脉压迫止血平面； 喉与气管相延续； 咽与食管相延续； 为椎动脉三角尖平面，椎动脉在此穿第6颈椎横突孔； 为颈中节所在平面，甲状腺下动脉在此与颈交感干交叉。 头颈部有关应用解剖学 颅骨 脑的形态 脑血管 脑膜、脑池和室管系统 颈部的肌肉和血管神经 脑血管应用解剖和断层解剖 脑血管的特点 脑的动脉系统 颈内动脉系 椎基底动脉系 大脑动脉环 脑动脉的断层解剖 脑的静脉系统 脑膜 硬脑膜形成的结构 硬脑膜间隔 大脑镰、小脑幕、小脑镰、鞍隔等。 硬脑膜静脉窦 后上组：　上矢状窦、下矢状窦、直窦、窦汇、横窦、乙状窦、枕窦、岩鳞窦、小脑幕窦等。 前下组：　海绵窦、海绵间窦、蝶顶窦、岩上窦、岩下窦、基底窦、缘窦等。 大脑镰的断层解剖 横断层解剖 第一种表现为全长大脑镰 第二种表现为前、后段大脑镰 冠状断层解剖 经胼胝体前断层 经胼胝体和脑干断层 经胼胝体后断层 矢状断层解剖 脑池和脑的室管系统 脑池 成对脑池 大脑表层池、大脑纵裂池、大脑外侧窝池、大脑脚池、环池、脑桥小脑角池 不成对脑池 背侧：胼胝体周围池、帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上池、小脑溪、小脑延髓池 腹侧：终板池、交叉池、脚间池、脑桥池、延髓池 脑的室管系统 侧脑室、第三脑室、第四脑室 中脑水管、延髓中央管 颈段脊柱周围的肌肉 以颈椎为中心，分前、外侧、后三组：前组为椎前肌；外侧组为前、中、后斜角肌和肩胛提肌；后组有斜方肌、夹肌、半棘肌和最长肌等。 椎前肌和前斜角肌附于前结节，中、后斜角肌和其它肌附于后结节及关节突等。 颅底和第1、2颈椎间每侧有6块椎颈肌。 外侧组中，前、中、后斜角肌和肩胛提肌为前后向排列。 头颈部横断层解剖 头颈部连续横断层标本解剖 头颈部连续横断层CT解剖 头颈部连续横断层MRI解剖 头部连续横断层MRI解剖 中央沟在横断层上的辨认 中央沟多为一不中断的沟。 中央沟较深，自脑断层外缘中后部向后内延伸，其前、后分别有中央前、后沟与之伴行。 中央前回多厚于中央后回，其皮质厚度也大于中央后回。 先在半球内侧面通过扣带沟缘支辨认中央旁小叶，而后确定中央沟。 根据大脑白质的髓突的形态和配布辨认中央沟。 中央沟动脉也可作为辨认的标志之一。 中央沟自上而下逐渐变浅，在其最高层面上可贯通大脑半球的内、外侧面，在外侧沟上一层面消失。 帆间池与第三脑室上部的鉴别 帆间池层面较第三脑室顶部层面稍高。 帆间池后界为胼胝体压部，而第三脑室顶部的后界是松果体。 帆间池呈一尖向前的三角形，而第三脑室呈矢状位的裂隙。 帆间池内有一对前后平行走向的大脑内静脉。 帆间池和第三脑室顶部在横断层内可部分重叠，其两侧为帆间池，中间为第三脑室顶部。 鞍上池 鞍上池的概念：鞍上池是CT、MRI等的影像学术语，它位于蝶鞍的上方，是多个脑池在轴位（横断位）扫描时的共同显影。 鞍上池的组成和内容：由前方上位的终板池和下位的交叉池、后方上位的脚间池和下位的桥池、前外侧的外侧窝池和后外侧的环池组成；内容有大脑动脉环及大脑前、中、后动脉环后段的其始部，基底动脉和小脑上动脉，滑车神经，基底静脉，动眼神经，还有下丘脑和鞍背等结构。 鞍上池的形态：根据层面和角度的不同可表现为有六角形、五角形和四角形。 六角形鞍上池：其前角为终板池或交叉池，后角为脚间窝池，前外侧角为大脑外侧窝池，后外侧角为环池，其境界前为额叶的直回和眶回，后为大脑脚和脚间窝底，两侧为海马旁回的前部及其钩。 头颈部冠状断层解剖 头颈部连续冠状断层标本解剖 头颈部冠状断层MRI（T1）解剖 头颈部冠状断层MRI（T2）解剖 头颈部矢状断层解剖 头颈部连续矢状断层标本解剖 头颈部连续矢状断层MRI解剖 脑连续矢状断层MRI解剖 间脑和脑干的静脉 脑　池 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 * 汕头大学医学院解剖学教研室 姜苏明 颈内动脉侧位造影图 颈内动脉前后位造影图 椎动脉侧位造影图 椎动脉前后位造影图 纹状体和内囊的血液供应 大脑动脉环的类型及其MRA 后交通动脉的变异 大脑后动脉的后穿动脉 大脑前动脉的供应范围 横断CT扫描 冠状CT扫描 大脑中动脉的供应范围 横断CT扫描 冠状CT扫描 大脑后动脉的供应范围 横断CT扫描 冠状CT扫描 大脑浅、深静脉 * * * * *