伤寒说意【黄元御】.doc

伤寒说意 清?黄元御 撰 伤寒说意自叙 言者，所以在意也。《素问》雷公曰：臣治疏愚，说意而已。仲景《伤寒》， 其言奥赜，其意昭明，解言则难，说意则易，其意了然，其言无用矣。 筌所以在鱼，得鱼者必忘其筌。蹄所以在兔，得兔者必忘其蹄。言所以在意， 得意者必忘其言。言有质文而意无质文，言有利钝而意无利钝，言人人殊，意人人 同，是故意贵乎得而言贵乎忘。 昔胜书之见周公，无言而退，温伯之见孔子，不言而出。胜书、温伯，善语于 无言，周公、孔子，善听于无声。何者？得其意也。其意诚得，其言不传，虽谓其 言至今传焉可也。相如、子云，古之长于立言者，而封禅之义未亡，《太玄》之旨 不著，相如之言显，子云之言隐也。使《伤寒》之书出于相如，则大传矣，出于子 云，则永亡矣。仲景拙于立言而巧于立意，《伤寒》之亡，以其言也，《伤寒》之 传，以其意也。仆传《伤寒》，说意而已。 戊辰之岁，成《伤寒悬解》。庚午年春，旅寓济南，草《伤寒说意》数篇。辛 未六月，客处江都，续成全书。甲戍正月，久宦京华，不得志，复加删定，仲景之 意得矣。仆之得意，不可言也。 世之最难长者，得意之事，玉楸子往往于失志之中，有得意之乐。若使得志， 则必失意，若使得意，则必失志。圣人无全功，造化无全能，与其得志而失意，不 如得意而失志。二者不可兼，宁舍彼而取此。此中得失，不足为外人道也，此中忧 乐，未易为俗人言也。 伤寒说意跋 壬辰冬，谒张翰风夫子于陶署。语及岐黄学，夫子曰：昌邑黄坤载先生医术， 仲景而后一人也。乾隆间，四库馆中校纂诸臣，知医者寡，故其书虽已著录而卒未 大显。子其为我访求未刻之书以来，毅识之于心，不敢忘．盖是时夫子已刻黄氏书 四五种，凡数十万言矣。 次年毅设帐济南，以语陈孝廉元圃，元圃谓其友宋君有黄氏《伤寒说意》钞 本，因走評借观。书未至而夫子没，哲嗣仲远复申夫子遗命，求黄氏之书，一为 《周易悬象》，一为《四圣悬枢》，一即《伤寒说意》也。然毅既以此书寄仲远， 值夫子枢将返葬，至无以为旅资，且行李已首涂，故仲远谆谆以改钞相属，毅诺 之。 甲午春，读《礼》之暇，率及门人李、董两生，并日缮战，复加校雄，拟即付 之剞氏。盖敬卒翰风夫子之志，而成仲远之贤，且以彰黄氏之绝业，起世人之沉 疴。而并以望夫好善之人，终能以《四圣悬枢》、《周易悬象》等书见示也。 伤寒说意卷首 六经解 天有六气，风、热、暑、湿、燥、寒，地有五行，木、火、土、金、水也。人 感天之六气而生六腑，故六腑为阳，感地之五行而生五脏，故五脏为阴。五脏者， 肝、心、脾、肺、肾也，六腑者，胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱也。脏五而腑 六，《灵枢?胀论》：膻中者，心主之宫城也，是为心包，合为六脏。六脏六腑，是 生十二经。经气内根于脏腑，外络于肢节。脾、肾、肝、胆、胃、膀胱经行于足， 是为足之六经，肺、心、心包、三焦、大肠、小肠经行于手，是为手之六经。手有 三阴三阳，足有三阴三阳。脾肺之经，太阴也。心肾之经，少阴也。肝与心包之 经，厥阴也。胆与三焦之经，少阳也。胃与大肠之经，阳明也。膀胱小肠之经，太 阳也。经有十二，六气统之，两经一气，故亦曰六经。太阳与少阴为表里，阳明与 太阴为表里，少阳与厥阴为表里也。 小肠手太阳之经，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，上循臂骨下廉， 出肘内侧，循臑外后廉，交肩上，入缺盆，络心，下膈，抵胃，属小肠，从缺盆循 颈，上颊，至目内眦。 膀胱足太阳之经，起于目内眦，上额，交巅，下项，挟脊，柢腰中，循膂，络 肾，属膀胱，从腰中贯臀，入膕中，贯踹内，出外踝，至小指外侧。 大肠手阳明之经，起于次指之端，循指上廉，出合谷，循臂上廉，入肘，上 肩，入缺盆，络肺，下膝，属大肠，从缺盆上颈，贯颊，入下齿，挟口，交人中， 左之右，右之左，上挟鼻孔。 胃足阳明之经，起于鼻之交頞中，入上齿，挟口，环唇，下交承桨，循颐后， 出大迎，上耳前，至额颅，从大迎下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾， 从缺盆下乳内廉，挟脐，入气街，抵伏兔，下膑膝，循胫外，下足胕，入大指。 三焦手少阳之经，起于名指之端，循手表腕，出省臂外，贯肘，上肩，入缺 盆，布膻中，散落心包，下膈，循属三焦，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，至目 锐眦。 胆足少阳之经，起于目锐眦，下颈，合缺盆，下胸中，贯膈，络肝，属胆，循 胁里，出气街，绕毛际，循髀阳，出膝外廉，下辅骨，出外踝之前，循足趺，入名 指。 脾足太阴之经，起于大指之端，循指内侧，土内踝前廉，上臑内，循胫骨后， 交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本。 肺手太阴之经，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈，属肺，从肺系横出腋 下，循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内，入寸口，循鱼际，出大指之 端。 肾足少阴之经，起于小指之下，邪走足心，循内踝之后，入跟中，上踹内，出 膕内廉，上股内后