内科题库及答案解析.docx

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第一章呼吸系统疾病试题

A型题

下列肺癌的描述中,正确的A.腺癌最多见

B.小细胞癌多呈弥散型C.鳞状细胞癌多有吸烟史

D.细支气管肺泡细胞癌多为中央型。

有关支气管扩张的咯痰症状,下列哪项不正确A.可大量咯痰,每天达几百毫升

B.可无咯痰

C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰

E.收集痰液可分为三层

阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现,疗效哪项是正确的A.发病年龄较轻

多无紫绀

喘息明显,多呈持续性

X线胸片呈肺纹理减少

静息时PaO2轻度降低

慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项是错误的A.病变局限于细小气道

B.最大通气量降低C.闭合容积增大

D.动态肺顺应性降低E.静息时顺应性增加

慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的

A.<25%

B.<35%

C.<45%

D.<55%

E.<65%

肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为A.生理盐水

5%葡萄糖

10%葡萄糖

低分子右旋糖酐E.林格氏液

危重哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确A.呈现腹式呼吸

B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降

D.无奇脉E.意识模糊

呼吸衰竭时,二氧化碳潴留,应用呼吸兴奋剂治疗,下列哪项叙述不正确A.病因以中枢抑制为主,疗效好

B.病因以呼吸肌疲劳为主,也有效

C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好D.病因以呼吸肌疲劳为主,疗效差

E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用

某男性,50岁,一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻紫绀,BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎,休克型B葡萄球菌肺炎

C.厌氧球菌肺炎D.军团杆菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎

有关出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人

B.多发生于结核菌侵入人体4~8周

C.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性

E.皮肤可出现红斑

闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确A.积气量少于该侧胸腔容量30%,不抽气

B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能C.积气量多时,应立即闭式水瓶式引流

D.积气量多时,可一日多次抽气,每次一升,直到抽尽E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于一升。12.结核病化疗原则,下列哪项不正确

应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药

临床有结核诊断症状,X线病灶有炎性成分,需要化疗C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不化疗D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效

E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗

胸水检查为血性,比重1.020,蛋白定量39克/升,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L,最有可能诊断为

A.右心衰胸水B.结核性胸水C.癌性胸水

D.丝虫病性胸水

E.结缔组织病性胸水

X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B.右心室增大

C.肺动脉段突出,其高度大于等于5mmD.右下肺动脉干横径大于等于15mm

E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现A.二氧化碳分压上升

pH正常或降低

HCO3-上升

SB>AB

二氧化碳结合力上升

关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确A.强迫端坐体位

B.出现严重呼气性呼吸困难C.呼吸动度增大、呈吸气位D.语音震颤减弱

E.大汗淋漓伴紫绀

关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确A.约半数的病人有不同程度的咯血

B.痰中带血可因为空洞中血管瘤破裂C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛

D.咯血后发热持续不退,揭示结核病播散E.一般无急骤出现的呼吸困难

某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是

干酪性肺炎

绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团杆菌肺炎

关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

70%~90%的病例为急性发病

并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项提法不正确

A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B.采用PEEP方式有利于改善换气功能

C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上

E.在合并心衰时,

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