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脂肪因子和高血压

人类的进化

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代谢综合征：多种代谢异常聚集

n在多数中心性肥胖的患者，有多种

不同的危险因子组合出现，形成目

前所知的代谢综合征（MS）

n曾被称为“X综合征”、“死亡四重奏

”及“胰岛素抵抗综合征”

n这种多个代谢异常的聚集，似乎在

他们各自携带的风险的总和之上赋

予了大量的额外心血管风险

国际糖尿病联盟（IDF）MS定义

Ø必备指标+其他指标中的任何两项或以上者可诊断MS

Ø必要指标

●中心性肥胖(欧洲裔人种男性腰围≥94cm,女性腰围≥80cm；其他人种

采用种族特异性的判断中心性肥胖的腰围切点)

Ø其他指标

●甘油三酯≥150mg/dl(1.７mmol/L),或已接受针对性的治疗

●HDL-C水平降低或已接受针对性的治疗

男性＜40mg/dl(1.03mmol/L)

女性＜50mg/dl(1.29mmol/L)

●血压升高收缩压≥1３0mmHg或舒张压≥85mmHg,或已接受降压治疗

或此前已被诊断为高血压

●空腹血糖≥100mg/dl(5.6mmol/L),或已被诊断为２型糖尿病

肥胖是MS发生、发展的关键环节

高血压

中心性肥胖

血脂紊乱

高血糖

对脂肪细胞观念的根本改变

脑

脂肪葡萄糖

自主神经

进食状态瘦素、脂肪酸

TNFα

细胞因子

脂素、脂联素

PAI-1、抵抗素

其他

饥饿状态

肝

脂肪酸甘油肌

T细胞

性腺

胰

一个惰性的血管

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