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一、知识点
1、晶体溶液对纠正体内电解,质失调有显著效果
2、低分子左旋糖酐对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果
3、最严重的输液反应是空气栓塞
4、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度为150滴/分钟
5、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
6、劲外静脉穿刺的正确部位是下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
7、输液时发生肺水肿是吸氧需用20%--30%的乙醇湿化,目的是降低肺泡泡沫表面张力
8、复方氯化钠溶液是一种晶体溶液,浓缩白蛋白是一种胶体溶液,
9、血液病患者最适宜输入新鲜血,患者输入大量库存血后容易出现低血钙
10、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
11、冰冻血浆使用前应放在37摄氏度温水中提温,输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液
12、发生溶血反应时,护士首先应停止输血,给患者吸氧并保留余血
13、小儿头皮静脉输液时应剃去局部头发,用70%酒精消毒局部,护士右手持针沿静脉向心方向刺入,见回血后,用
胶布固定针头
14、输液时发生发热反应时,护士应通知医生及时处理,寒战者给以保温处理,高热者给予物理降温,及时应用抗过
敏药物
15、输血时发生过敏反应时应注射抗过敏药物,呼吸困难者给予吸氧,重者立即停止输血,必要时可行气管切开
16、输血时发生溶血反应时应立即停止输血,静脉滴注碳酸氢钠,双侧腰封或肾区热敷,将剩余血送检,重做血型鉴
定和交叉配血试验
17、溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现是少尿或无尿,尿素氮增高,高钾血症和酸中毒
18、输液时无菌技术不严格、输入刺激性强的药物、长期输入浓度高的药物及长时间静脉留置硅胶管易引起静脉炎
19、静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线、局部组织肿胀,灼热、局部有疼痛及局部组织发红
20、输血致过敏反应的原因有患者是过敏性体质、输入血中含有致敏物质、供血者有过敏史及供血者在献血前服用过
可致敏的食物和药物
21、输血所致的溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状为出现黄疸、恶心、呕吐、腰背部
剧痛及面部潮红
22、劲外静脉穿刺插管的目的有静脉取血做化验、周围循环衰竭的危重患者、测量中心静脉压及给予高营养治疗
23、补钾的原则有不宜过浓、不宜过多、不宜过早及见尿给钾
24、可因输血而感染的疾病有疟疾、病毒性肝炎、艾滋病及梅毒
25、白蛋白可用于纠正低蛋白血症及营养不良
26、5%的碳酸氢钠用于纠正体内电解质失调有显著效果
27、20%甘露醇有利尿作用
28、高分子右旋糖酐用于扩充血容量、提升血压
29、A型血红细胞上只有A抗原,B型血红细胞上只有B抗原,O型血红细胞上既无A抗原也无B抗原,AB型血红
细胞上A抗原和B抗原同时存在
30
疼痛时应另选血管重新穿刺,由于患者周围循环不良,导致液体下滴不畅时应抬高输液瓶位置,因静脉痉挛导致液体
不滴时应热敷注射部位,针头阻塞时应更换针头重新穿刺
31、自体输血使用于脾破裂患者,洗涤红细胞适用于贫血患者,血小板浓缩液适用于血小板减少或功能障碍性出血患
者,凝血制剂适用于血友病患者
32、在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取中凹卧位。
33、临床输液常用的液体包括晶体溶液和胶体溶液和静脉高营养液
34、由于晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,因此,对纠正体内电解质失调有显著效果
35、由于胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,因此,对维持血浆胶体渗透压、增加血容量和提高血压有显著效果。
36、静脉输液时,婴儿多采用头皮静脉,因为它易于固定
37、对于长期输液的患者,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向近心端移动,做到有计划使用静脉
38、对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者,可采用颈外静脉和锁骨下静脉穿刺。这两根静脉的优点是粗大、不
易塌陷,硅胶管插入后可以保留较长时间
39、颈外静脉插管时,穿刺针与皮肤成45度角进针,入皮后改为25度角沿颈外静脉向心方向刺入
40、锁骨下静脉插管时,进针点在胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角的平分线上,距顶点0.5-1cm处
41、输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的大小、形状、化学性质以及微粒阻断血管的程度、血流阻断的程度
和人体对微粒的反应
42、最易受微粒阻塞损害的脏器是肺、脑、肝、肾等
43、发热反应是输液中常见的一种反应,常因输入致热物质而引起
44、急性肺水肿是由于输液速度过快,
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