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降低化疗患者呕吐发生率 活动时间 ：2018年2月-2018年7月 01关于健康圈02主题选定03活动计划拟定04现状把握05目标设定06解析07对策拟定08对策实施与检讨09效果确认10标准化11检讨与改进 关于健康圈01 成员成员成员成员成员成员成员圈长圈辅导员来认识一下吧！我们的宗旨：不断改善护理问题，提高护理质量，为患者提供安全、优质的护理服务 关于健康圈—健康圈圈 名：健康圈成立期：2018年02月02日成员人数：9人平均年龄：33.2岁圈 长：王琳琳辅导员：张喆萍所属单位：江苏省连云港市第二人民医院病区：肿瘤内科圈员：李萍、张作芹、华伟、张娟、张敏、朱利亚、张漫漫活动期间：2018年02月—2018年08月主要工作：提升医院护理品质，提高患者对护理满意度，减轻患者痛苦。序号圈员姓名职称圈内职务年龄学历圈内工作1张喆萍主管护师圈辅导员34本科协调、指导、督查、评价2王琳琳主管护师圈长38本科组织、策划、分工、培训协调3李萍主管护师圈员42本科负责收集资料。培训、活动措施落实4张作芹主管护师圈员41本科数据采集、数据分析5华伟护师圈员34本科收集资料、相片采集6张娟护师圈员30本科措施落实、数据采集7张敏护师圈员29本科收集资料、记录8朱利亚护师圈员25本科活动措施落实、制作幻灯片9张漫漫护师圈员26本科制作图标、会议记录 关于健康圈—健康圈关于健康圈—健康圈工作年限??? 关于健康圈——圈名意义健康圈意指我们所有圈员的一种美好愿望，希望人人都能健康，更希望通过我们的努力，让更多的人变得越来越健康。带着帽子的小天使：代表着我们的护理人员手中挥动的魔法棒洒落的小星星：代表我们的愿望，希望患者能健健康康外围蓝色的圈圈：代表着这次活动品管圈将持续勇进，且努力不懈。 主题选定02 主题选定选题过程： 使用头脑风暴法发挥圈员的主观能动性和丰富的想象力，以评价法进行主题评价，共8人参加选题过程，票选分数5份最高、3份普通、1分最低。 第一顺位为本次活动的主题。 主题选定—选题过程主题评价题目上级重视程度（30%）重要性（28%）迫切性（24%）圈能力（18%）总分顺序选定降低化疗患者呕吐发生率8.49.529.125.0432.081★?降低肿瘤患者爆发痛次数7.28.47.25.0427.843?提高乳腺癌患者健康宣教的知晓率9.67.285.287.229.362?提高护理人员抗肿瘤药物配置的规范率10.86.722.42.1622.084??分数上级重视程度迫切性圈能力 重要性1次重要半年后再说需多部门配合没听说过3重 要下次解决需1个部门配合偶尔告知5极重要尽快解决能自行解决常常提醒评价说明权重评价平均值上级重视程度30%重要性28%迫切性22%圈能力20%主题：降低化疗患者呕吐发生率（总分计算说明：总分=上级重视程度×权重值+重要性×权重值+迫切性×权重值+圈能力×权重值） 主题选定—关于主题降低化疗患者呕吐发生率选题说明化疗诱发的呕吐是肿瘤患者在化疗过程中一种常见的不良反应，影响病人的生活质量，并对患者的情绪产生直接而明显的负面影响。很多患者因为呕吐而放弃了继续化疗丧失了宝贵的治疗时机。计算公式× 化疗发生呕吐的人数 同期化疗总人数100%化疗患者呕吐发生率[1]陈国萍、周瑞芳，肿瘤患者化疗所致恶心、呕吐的护理干预【J】，实用临床医药杂志，2013，17（4）. CINV是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应之一，也是很多肿瘤患者恐惧化疗的重要原因之一，据统计，如果在化疗过程中不给予呕吐预防用药，将有70%~80%的患者会出现呕吐。严重的恶心、呕吐不仅能导致患者营养缺乏、脱水和电解质紊乱，还会降低患者对治疗的依从性，使患者拒绝进一步治疗，被迫中止有效治疗。因此，及时有效的预防CINV对改善患者的生活质量、保证化疗的顺利进行有着重要的意义。参考文献：陈国萍、周瑞芳，肿瘤患者化疗所致恶心、呕吐的护理干预【J】，实用临床医药杂志，2013，17（4）. 主题选定—选题理由对同仁而言 丰富了护士的专业知识、提高了专业技能，提高了患者的满意度。对患者而言 提高患者的生活质量和患者对化疗的依从性，增加患者的信心。对医院而言 以患者为中心提供全方位的优质服务，提升医院整体品牌形象。 主题判定课题达成型 关系程度关系程度问题解决型1.以前未曾有过经验，首次面临的工作欲顺利完成（新规业务的因应）8401.欲解决原来已经在实施的工作中之问题2.欲大幅度打破现况30362.欲维持、提高现况水平3.欲挑战魅力的品质36363.欲确保当然品质、当然水平4.欲提前对应可预见的课题26344.欲防止再发生已出现的问题5.通过方案、idea的追究与实施可达成标的26265.