儿童常见病的识别与预防.pptxVIP

儿童常见病的识别与预防;;一、发热;测体温;降低室内温度。 减少穿衣，不能用棉被包起来。 多喝水、多排尿。 洗温水浴。 使用退热贴。 饮食配合。 ;?不能“捂”汗。 必须使用体温计。 如果测量部位有汗，要用干毛巾擦干汗水再测体温。 小儿体温测量最好在小儿安静状态下进行。 小儿发热时要勤测量。 记录下来小儿体温变化，以及吃药情况，以便就诊时向医生提供。 ;查明发烧的原因 可采取退烧措施 多补充水份，给予温水拭浴 不同的口服退烧药搭配使用 肛门塞剂;惊厥;院外紧急处理——防窒息;;引起腹痛常见原因： 急性胃肠炎 肠系膜淋巴结炎 功能性腹痛 肠痉挛 肠套叠 阑尾炎;主要的症状;防护 1. 在孩子精神好，不发热时，可用热水袋等热敷一下肚子，观察后询问情况。 2. 检查大便。 3. 摸一下肚子，看肚子里有无硬东西，或者不让摸（压痛）等情况。;处理原则： 及时就医，找明腹痛原因前，禁止使用镇痛药！;;三、腹泻;常见于秋冬季节，常表现为蛋花汤样稀水便，易引起脱水。属自限性疾病，病毒在体内存留5～7天，无特效药治疗。主要治疗是对症支持治疗，预防和治疗脱水，首选口服补液盐，严重的才需要静脉输液纠正脱水。;防护 1. 药物不是治疗腹泻的主要手段，最重要的是补充足够的电解质和水。 2. 饮食疗法是治疗腹泻的关键。 3. 粪便管理是截断感染的途径。 4. 洗屁股比擦屁股好。;治疗要点 (一)调整饮食 (二)控制感染 (三)肠黏膜保护剂 (四)微生态疗法 (五)液体疗法;;四、荨麻疹;;2023/2/5;常见病因 ;2023/2/5;2023/2/5;消除过敏原是重要环节 如小儿吃虾蟹引起荨麻疹，那在一段时间内就不要再吃；如果是因为使用了某种护肤品或洗涤品，就要立即停用。 某种食物或用品引起荨麻疹，并不意味着小儿从此再也不能吃这类食物或再用这类产品。过了这段时间，小儿可能就不会产生过敏反应了。 ;;五、儿童常见传染病;又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引起手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）??肠道病毒71型（EV 71）最为常见。 ;2023/2/5;引起手足口病的病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，在外环境中可长期存活。对紫外线和干燥敏感，高锰酸钾、漂白粉、甲醛、碘酒、56℃温度下，经30分钟灭活。 患儿和隐性感染儿、成人病毒携带者为本病的传染源，患儿发病一周内传染性最强。经粪—口、飞沫、咳嗽、打喷嚏等途径传播。以5岁以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。感染后可获得较长时间的特免性免疫力，但无法获得终身免疫。一般5-7月为发病高峰。;传播途径： 患者、隐性感染者为该病流行的主要传播源。人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。 主要是通过人群间的密切接触进行传播。 患者咽喉及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。 唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。 接触被病毒污染的水源，可经口感染，并常造成流行。 门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。 ;临床症状： 1、大多数患儿是突然发病，首先表现为手心、足心、口腔及臀部上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。 可以不伴发热 2、患儿疱疹无痛痒感，破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。 3、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕。 4、整个病程大约在1周左右结束，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。 5.如有高热，打惊，精神差，手足凉等，及时就诊。 ;四部曲——主要侵犯手、足、口、肛门四个部位。 四不像——不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇疱疹、不像水痘。 四不特征——不痛、不痒、不结痂、不结疤 ;防治措施： 1.加强疫情监测 ，家长发现患儿早隔离、早治疗、做好消毒隔离。 2.应每日对玩具、用具、餐具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。 3.居室等场所保持良好通风，搞好卫生消毒工作。 4.开展饭前便后洗手 ，不喝生水，不吃生冷食物，避免接触患病儿童。 5.尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。 6.治疗药物：蓝芩口服液，开喉剑口腔喷雾。;托幼机构的预防控制措施 1. 流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2. 每日对玩具、个