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水利混凝土评定表 普砼表 4 普通砼单元工程施工质量验收评定表 XXX 标 单位工程名称 单元工程量 （XXX ） 穿堤建筑物 分部工程名称 施工单位 XXX 公司 XXX-JZW01 箱涵（第 1 节）砼 XXX—JZW01—01～13 单元工程名称、部位 施工日期 0-011 。89～0-002 。89 ▽18.02~▽21.32 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 △钢筋制作及安装 4 。4 优良 主要 工序 2 △混凝土浇筑 4.6 优良 1 基础面或施工缝处理 4.2 优良 2 模板制作及安装 4 。3 合格 一般 工序 3 预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装 4.5 优良 4 外观质量检查 4.7 合格 施工 各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 66.7%，且主要工序达到优良等级。 单位 单元工程质量等级评定为：优良 自评 （签字，加盖公章）年月日 意见 监理 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 单位 66。7％,且主要工序达到优良等级。 复核 单元工程质量等级评定为：优良 意见 （签字，加盖公章）年月日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代 表签字，具体要求应满足 SL 176 的规定。 注 2 ：本表所填“单元工程量"不作为施工单位工程量结算计量的依据。 第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页 第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页 第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页第 1 页 水利混凝土评定表 普砼表 4.2 基础面或施工缝处理工序