中药学第八章 解表药.ppt

中药学的学习方法 清代本草学家汪昂曾风趣地告诉读者：“最能使人如寐如睡者，莫过于读本草”，多数人反映中药难记。 1.中药为数众多，每一味药物自成一体，性能，功效互异；配伍多变难测； 2.性能功用相似的同一类药物，其主治范围、作用强度、用量用法、毒性和禁忌不同； 3.除了本学科以外，往往涉及中医药基础、方剂学、诊断学及临床学科的知识。 但是，中药学并非杂乱无章，其中有许多规律性、趣味性，只要方法得当，并付出艰苦劳动，这些困难就可以克服。 中药学的学习方法 一.必须以中医理论为指导 我们大家都没有学习过中医基础理论，在以后的学习过程中，我们会穿插讲中医理论给大家讲述，以便于同学们更好地理解和应用。 例如：中医三焦辨证，卫气营血辨证； 寒热虚实 四气 补泻 五脏（心肝脾肺肾）六腑（大肠、小肠、胆、胃、膀胱、三焦） 脏腑——归经 脏腑气机升降理论——升降浮沉 二、学习中药学必须处理好与相关课程的关系，抓住重点，循序渐进 为了充分体现中药学及各味药物的完整性和临床实用性，在教材编写的过程中，涉及了较多内容，但并不是要求你在这一门课程的学习过程中一步完成，必须分辨清楚，抓住重点。 例如：各药下注明的出处——是为了查找文献资料提供参考，不需掌握； 各药概述部分——来源、拉丁名（植物学、鉴定学），也不需掌握。 只有一些临床功用有明显差异的药物，才要求掌握药材品种与功用的关系。 例如：汉防己——木防己；川贝——浙贝；川牛膝——怀牛膝； 另外，关于应用部分，是初学中药时觉得最为繁杂难记，又最易混淆的内容。这主要是中医基础理论不坚实，又未能处理好课程内容的关系而造成的，有些适应症的具体临床表现、病因、病机、辨证论治原则等。 有的要结合《中医基础理论》和《中医诊断学》去理解、类推和记忆。有的则有待日后在临床学科中学习，例如：丹毒、痄腮、疥癣、破伤风、中风，而在中药学学习时，可以知其然，而不知其所以然。 中药学的内容，不但与其他课程交叉，其前后也重复交叉。 解表药——配伍补虚、理气、清热药等 功效方面 发散风寒 发散风热 着重介绍 但对麻黄——平喘、利尿；紫苏——行气；菊花——解毒、平肝等，不作重点介绍。 所以，在各章的学习后，再反过来复习比较，才能真正搞明白功效含义、特点和应用规律。 三、学好章节概述，是掌握各类药物共性和要点的关键 中药学规划教材是按药物的主要功效来分类的，故概述部分，是以该类所有药物的功效为核心，而概括出来的共性和要点，理解和掌握了这些，就避免了相同内容的重复记忆和学习，只需比较差异的一部分。 在各论的每一章的概述中，都有以下5个方面的内容： 1.该类药的定义 通用模式：凡以 为主要作用（功效），用以治疗 病症的药物，称为 药，结合中医基本理论，各类药物的含义是很容易理解和掌握的。 2.功效和主治 是这类药物规类的依据，也是该章所有药物具有的主要功效和主治，记住了这些，也就记住了这类药物重点中的重点。 例如：化湿药物，都具有化湿的功效，皆可用于湿阻中焦所致的脘腹痞满、恶心呕吐、食少体倦、大便溏薄，舌苔白腻等，而在苍术、厚朴、藿香、佩兰、草果等药下，就不必反复记忆这些内容，而只需记忆各自的特点和差异。 另外，中药的同一种功效和主治病症，大多可以用不同的名词术语来表达。 例如：化湿药的功效——化湿、化湿运脾、化湿健脾、化湿和中 症候——湿阻中焦、湿邪困脾、湿困脾胃、脾为湿困等等。 辛温解表药——发汗解表、散寒解表、发表散寒、祛风解表、散风寒等，统统概括为：发散风寒。 3.性能特点 共性 个性 寒热药性，是与所治病症的寒热性质相对而言的。 所以，清热药、发散风热药、凉血止血药——寒凉之性 温里药、发散风寒药、补阳药——热性 “辛能散，能行“及辛可表示芳香之气的”五味“理论。 而解表药、行气药、活血药、祛风湿药、开窍药等——辛味 又由“血由心所主，并归藏于肝“这一中医基础理论，则活血药、凉血药、止血药、补血药——归心肝二经 除共性外，个性则必须逐一记忆。 4.配伍原则 概述中介绍的配伍原则，是根据各类药物的功效和主治病症的病因、证型总结出来的，不必死记。 5.使用注意 一般是本类药物的病症禁忌。这些内容是根据其主要功效，并结合中医治则和治法原理而确定的，例如发散风寒药——辛温之性（风热表证不用）。另外，有的使用注意是该类药物的性状决定的，例如：芳香性药物——不宜久煎；金石、贝壳类——久煎等。 四、学习具体药物时，以功效为核心，将性味、归经和主治、应用有机地联系起来，才能全面理解和记忆 功效是重点中的重点，以功效为核心类推其它，一般是动宾结构，动词不同： 迥异：例如：祛风－息风；化湿－燥湿；胜湿－