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肠道杆菌;3、志贺菌属:志贺菌属的分类、致病因素和所致疾病
4、沙门菌属
(1)生化反应、抗原构造特点
(2)致病物质与所致疾病、免疫性
(3)微生物学检查及 血清学诊断;一、共性
1、均为革兰阴性,形态相类似的杆菌
2、无荚膜、芽胞,除痢疾杆菌外都有鞭毛,能运动
3、营养要求不高,抵抗力不强
4、生化反应活泼,能分解多种糖
5、抗原构造复杂
6、大多都以内毒素致病,引起的疾病多样化; 埃希菌属 Escherichia;;培养特性与生化反应
兼性厌氧
营养要求不高
生化反应活泼,发酵多种糖类
绝大多数发酵乳糖
吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐
(IMViC)试验结果为+ + - -;大肠埃希菌IMViC试验(++--)右侧为对照(--++) ;抵抗力
对热的抵抗力较其他肠道杆菌强,55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活
在自然界的水中可存活数周至数月,在温度较低的粪便中存活更久
对煌绿、胆盐敏感。作为肠道致病菌分离培养基中的抑制剂
对漂白粉、氯敏感。作为饮水消毒剂
对磺胺类、链霉素、氯霉素等敏感 ; 抗原结构
O抗原:菌体抗原,170多种
H抗原:鞭毛抗原,56种以上
K抗原:荚膜抗原,100种以上
F抗原:菌毛抗原,至少5种以上;致病物质
菌毛、定居因子抗原
粘附在肠道及尿道粘膜上皮细胞
K抗原
与侵袭力有关
抗吞噬与抗补体的溶菌作用
外毒素
肠毒素及溶血毒素;
内毒素
与感染特征和严重程度有关;;正常菌群,一般不致病; 所致疾病; 引起胃肠炎的大肠埃希菌 ; 微生物学检查法;卫生细菌学检查
大肠菌群
指在37℃,24小时内发酵乳糖产酸产气需氧和兼性厌氧的肠道杆菌,包括埃希菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属及肠杆菌属等称大肠菌群。
大肠菌群指数
每1000毫升样品中的大肠菌群数
卫生标准:
大肠菌群数:饮水—不超过3个/1000ml
饮料—不超过5个/100ml;防治原则; 志贺菌属 (Shigella);;培养及生化反应
营养要求不高
为兼性厌氧菌,能在普通培养基上生长,形成中等大小,半透明的光滑型菌落。在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落
不分解乳糖
ss选择培养基
;抗原构造及分类
由O和K抗原组成
分类:
菌种 群 型 亚型
痢疾志贺菌 A 1-10 8a、8b、c
福氏志贺菌 B 1-6、x 1a、1b、2a 、2b、
y变型 3a、3b、3c、4a、4b
鲍氏志贺菌 C 1-18
宋内志贺菌 D 1;抵抗力
比其他肠道杆菌弱,一般56~60℃经10分钟即被杀死
对酸和一般消毒剂敏感:1%石碳酸15~30分钟死亡 ,在37℃水中存活20天,在冰块中存活96天,蝇肠内可存活9~10天 ;致病物质;外毒素
肠毒素活性:类似大肠杆菌、霍乱弧菌肠毒素的活性
细胞毒活性:对人肝细胞、猴肾细胞和HeLa细胞均有毒性
神经毒活性:引起四肢麻痹、死亡
;内毒素------肠粘膜上皮------粘膜下层炎症------毛细血管血栓形成------坏死、脱落------溃疡------粘液脓血便
内毒素------肠壁通透性------毒素吸收------毒血症症状------发热、神志障碍、中毒性休克
内毒素------肠壁植物神经------肠蠕动失调、痉挛------腹痛、腹泻、里急后重;所致疾病
菌痢
传染源:患者和带菌者
传播途径:粪-口
表现:
潜伏期数小时至7天
发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便
免疫性
免疫期短,不稳固;标本
粪便的脓血或粘液部分
分离培养与鉴定
鉴别或选择培养基
生化反应及血清学试验
毒力试验
接种于动物眼结膜(如有炎症,则为有毒菌株 )
;快速诊断
免疫染色法
免疫荧光菌球法
协同凝集试验
胶乳凝集试验
PCR、杂交等方法;微生物学检查;防治原则
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