- 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
妊娠合并心脏病;;; 1.先天性心脏病;2.风湿性心脏病;妊娠期血容量↑,分娩及产褥早期回心血量↑,肺循环血量↑
;风湿性心脏病
2、二尖瓣关闭不全 (MI)
妊娠期外周阻力下降 二尖瓣反流程度减轻 单纯MI能耐受妊娠、分娩及产褥
;风湿性心脏病
3、 主动脉瓣狭窄 (AVS)
重型可发生肺水肿和低排量性心功能衰竭
4、主动脉瓣关闭不全 (AI)
重型AI可发生左心衰,易合并细菌性心内膜炎
;3. 妊娠高血压疾病性心脏病;既往无心血管疾病病史,发生于妊娠后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病 ;
临床:呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、肝大、浮肿等;
彩超:心脏扩大(左室、左房大为主),心缩力、射血功能↓;
ECG:心律失常、左室肥厚、S-T段、T波异常;
一部分因心衰、肺梗死、心律失常而死亡;
初次心衰早期治疗后,1/3-1/2可康复,再次妊娠复发;
病因尚不十分清楚;
无特异性诊断手段。
;5. 心肌炎;1、血容量↑ 30~45%(孕6周—产后6周),32w-34w高峰
2、心排出量↑ 30~50%(80ml),妊10w出现,妊32w达高峰,
3、心率↑(增加10次/分),妊中晚期出现
4、心肌耗氧量↑
5、心脏位置的改变(向左向上移位)
6、大血管轻度扭曲,心脏容量↑
7、心肌轻度肥大,心脏杂音; 二、妊娠、分娩及产褥期对心脏病的影响; 二、妊娠、分娩及产褥期对心脏病的影响;三、妊娠合并心脏病对胎儿影响;四、常见并发症;五、诊断;五、诊断
辅助检查;根据患者主观症状分Ⅰ~Ⅳ级
Ⅰ级:一般活动无受限
Ⅱ级:一般活动稍受限
Ⅲ级:一般活动明显受限
Ⅳ级:失代偿、不能进行任何活动; 根据客观检查分A ~ D级
(通过心电图、负荷试验、X线、超声心动图等)
A级:无心血管病的客观依据
B级:客观上属轻度心血管病患者
C级:属中度心血管病患者
D级:属重度心血管病患者; 早期心衰诊断 ;;;;;; ≤12W
保胎
预防感染;妊娠合并心脏病
文档评论(0)