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2025年护士执业资格考试题库—儿科护理学专项护理措施全真试题及答案
一、单项选择题
1.小儿鹅口疮的病原是
A.腺病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.单纯疱疹病毒
D.白色念珠菌
E.链球菌
答案:D
解析:鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿,营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。
2.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的张力是
A.1/4张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张
答案:D
解析:口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。其配方为:氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g,加水至1000ml。此溶液为2/3张,总钾浓度为0.15%。
3.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是
A.逐步升温,循序渐进
B.供给足够液量,帮助复温
C.立即升温,使体温迅速达正常
D.立即放入34℃暖箱,逐步升温
E.保证体温每小时升高1℃
答案:A
解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,循序渐进。若肛温>30℃,腋肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到3034℃的范围内,612小时恢复正常体温。如肛温<30℃,腋肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高12℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于1224小时恢复正常体温。
4.法洛四联症患儿缺氧发作时,应采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位
答案:D
解析:法洛四联症患儿缺氧发作时,应立即采取膝胸卧位,因膝胸卧位时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。
5.治疗缺铁性贫血,服用铁剂的最好时间是
A.与维生素C同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素C同服,两餐间服用
D.与牛乳同服,两餐间服用
E.与钙片同服,餐前服用
答案:C
解析:铁剂应与维生素C同服,以促进铁的吸收。为减少胃肠道反应,宜在两餐间服用。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收,故不宜与铁剂同时服用。
二、多项选择题
1.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有
A.呼吸突然加快,>60次/分
B.心率突然加快,>180次/分
C.突然极度烦躁不安,明显发绀
D.肝脏迅速增大
E.心音低钝,奔马律
答案:ABCDE
解析:小儿肺炎合并心力衰竭的表现:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然加快,>180次/分;③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿,颜面、眼睑或双下肢水肿。具备前五项即可诊断为心力衰竭。
2.下列关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,正确的有
A.孕妇多进行户外活动,食用富含钙、磷、维生素D的食物
B.新生儿出生2周后每日给予维生素D400800IU
C.婴幼儿应多晒太阳
D.提倡母乳喂养,及时添加辅食
E.早产儿、低出生体重儿生后即应补充维生素D8001000IU/d,3个月后改为预防量
答案:ABCDE
解析:小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括:①围生期:孕妇应多进行户外活动,食用富含钙、磷、维生素D的食物。妊娠后期适量补充维生素D(800IU/d);②婴幼儿期:提倡母乳喂养,及时添加辅食,尽早开始户外活动,接触阳光。新生儿出生2周后每日给予维生素D400800IU;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D8001000IU/d,3个月后改为预防量。
3.小儿惊厥发作时的护理措施包括
A.立即将患儿平卧,头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间
D.保持呼吸道通畅,必要时吸痰
E.遵医嘱给予止惊药物
答案:ABCDE
解析:小儿惊厥发作时的护理措施:①立即将患儿平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息;②松解衣服和领口,以利呼吸;③用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间,防止舌咬伤;④保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,必要时吸痰;⑤遵医嘱给予止惊药物,如地西泮、苯巴比妥等;⑥密切观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔变化等。
三、案例分析题
患儿,男,8个月,因发热、咳嗽3天,加重伴气促1天入院。查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,心率180次/分,烦躁不安,面色苍白,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺可闻及大量细湿啰音。心音低钝,肝肋下3cm。血常规:白细
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