人工取便操作考试卷与答案.docxVIP

人工取便操作考试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.人工取便操作前需重点评估患者的生命体征，以下哪项不属于必须监测的指标？

A.血压

B.体温

C.心率

D.呼吸频率

答案：B（人工取便主要影响循环和神经系统，体温非紧急评估重点）

2.关于人工取便用物准备，错误的是？

A.需准备一次性手套2副（备用1副）

B.润滑油选择液状石蜡或凡士林

C.便盆需提前加温至38-40℃

D.治疗盘内需备纱布4块、弯盘1个

答案：C（便盆无需加温，保持室温即可避免刺激）

3.下列哪种情况属于人工取便绝对禁忌症？

A.脑出血后卧床3天未排便

B.直肠癌术后1周

C.糖尿病周围神经病变伴便秘

D.老年患者长期服用缓泻剂无效

答案：B（术后早期直肠黏膜未愈合，操作易致吻合口破裂）

4.操作中患者采取的最佳体位是？

A.截石位

B.右侧卧位

C.左侧卧位，双膝屈曲

D.仰卧位，双腿抬高

答案：C（左侧卧位符合肠道解剖走行，便于操作）

5.食指插入直肠的深度应控制在？

A.指节1-2cm

B.指节2-3cm

C.指节3-4cm

D.指节4-5cm

答案：B（过深易损伤直肠上段，过浅无法触及粪块）

6.操作过程中若患者出现面色苍白、出冷汗，首先应采取的措施是？

A.加快操作速度完成取便

B.立即停止操作，扶持患者平卧

C.给予氧气吸入2L/min

D.静脉推注50%葡萄糖40ml

答案：B（首要处理是终止刺激，评估生命体征）

7.关于操作中润滑的要求，正确的是？

A.仅需润滑食指前端1cm

B.需润滑食指前2/3段

C.润滑油需加热至45℃增强效果

D.可用肥皂水溶液替代润滑油

答案：B（充分润滑减少黏膜摩擦损伤）

8.人工取便的主要适用人群是？

A.3天未排便的健康成年人

B.粪便嵌塞导致肠梗阻的患者

C.习惯性便秘长期使用开塞露者

D.腹泻伴里急后重的肠道感染患者

答案：B（适用于粪便干硬堆积无法自行排出的嵌塞状态）

9.操作后记录内容不包括？

A.取出粪便的量（约50g/块）

B.粪便颜色（褐黄色/黑褐色）

C.患者操作中主诉（腹痛/腹胀缓解程度）

D.操作护士的午餐进食情况

答案：D（记录需聚焦患者反应及操作结果）

10.下列哪项不属于操作前需向患者解释的内容？

A.操作可能引起的不适（肛门坠胀感）

B.操作的大致时间（约5-10分钟）

C.护士的专业职称等级

D.配合要点（张口呼吸放松肛门）

答案：C（患者知情权不涉及操作者职称）

11.对于意识清醒患者，操作前需确认的关键事项是？

A.患者是否签署知情同意书

B.患者早餐进食种类

C.患者配偶的联系方式

D.患者昨日尿量

答案：A（有创操作需取得患者同意）

12.操作中发现粪便质地为“陶土样”，应警惕？

A.上消化道出血

B.胆道梗阻

C.肠道感染

D.饮食中摄入过多绿色蔬菜

答案：B（陶土色便提示胆汁排泄障碍）

13.若操作后患者出现肛门持续出血，首先应？

A.立即用无菌纱布填塞肛门

B.报告医生并准备止血药物

C.测量血压并记录出血量

D.安慰患者避免情绪紧张

答案：C（先评估出血量和生命体征再处理）

14.人工取便的最佳操作时间是？

A.餐前30分钟

B.餐后立即

C.晨起空腹时

D.睡前1小时

答案：A（避免餐后胃内容物反流，空腹状态肠道较松弛）

15.关于操作中手套使用的要求，错误的是？

A.接触患者前需检查手套完整性

B.操作中手套破损应立即更换

C.戴手套后可直接触摸治疗盘外物品

D.操作结束需规范脱手套并手卫生

答案：C（戴手套后仍需遵循无菌原则，不可触摸污染区）

16.对于老年患者，操作时的力度控制应为？

A.快速用力突破粪块阻力

B.持续均匀用力向外牵拉

C.间断轻柔按压+旋转动作

D.用食指指甲勾取硬粪块

答案：C（避免暴力损伤黏膜，旋转动作可松动粪块）

17.操作中观察到患者出现便意强烈、肛门括约肌紧张，应指导患者？

A.屏气用力增加腹压

B.深吸气后快速呼气

C.做提肛运动收缩肛门

D.张口缓慢深呼吸

答案：D（深呼吸可放松肛门括约肌）

18.下列哪项提示人工取便已达到预期效果？

A.患者诉腹胀完全消失

B.取出3块直径3cm的干硬粪块

C.肛诊检查直肠内无硬结

D.患者自行排出少量稀便

答案：C（需通过指检确认直肠内无残留粪块）

19.操作后对便盆的处理正确的是？

A.直接放入治疗车下层

B.用含氯消毒液浸泡30分钟

C.清水冲洗后自然晾干

D.高压蒸汽灭菌30分钟

答案：B（感染性医疗废物需规范消毒）

20.关于人工取便的并发症，错误的是？

A.最常见并发症是