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2025年内蒙古自治区医师定期考核试题附答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于颈部筋膜间隙的解剖描述，正确的是（）

A.咽后间隙位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间

B.椎前间隙位于颈椎椎体与椎前筋膜之间

C.下颌下间隙仅包含下颌下腺和淋巴结

D.颈动脉鞘内不包含迷走神经

2.肾小球有效滤过压的计算公式为（）

A.肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

B.肾小球毛细血管血压+（血浆胶体渗透压-肾小囊内压）

C.肾小囊内压+（肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压）

D.血浆胶体渗透压-（肾小球毛细血管血压+肾小囊内压）

3.患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V3导联ST段弓背向上抬高，心肌肌钙蛋白I（cTnI）升高至5.2ng/mL。最可能的诊断是（）

A.稳定型心绞痛

B.急性非ST段抬高型心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.主动脉夹层

4.根据《医师法》，医师在执业活动中应当履行的义务不包括（）

A.遵守法律、法规，遵守技术操作规范

B.树立敬业精神，遵守职业道德

C.参与所在机构的民主管理

D.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私

5.关于新生儿黄疸的处理，下列哪项不符合规范（）

A.足月儿血清总胆红素＞221μmol/L时需光疗

B.早产儿血清总胆红素＞150μmol/L时需光疗

C.换血疗法适用于胆红素水平持续上升且光疗无效者

D.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养

6.患者女性，32岁，孕34周，血压160/105mmHg，尿蛋白（++），双下肢水肿（+++），无头痛、视物模糊。最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期轻度

C.子痫前期重度

D.慢性高血压并发子痫前期

7.关于外科感染的处理原则，错误的是（）

A.浅部脓肿应早期切开引流

B.深部感染需根据细菌培养结果选择抗生素

C.特异性感染（如破伤风）需隔离治疗

D.所有感染均需联合使用广谱抗生素

8.患者男性，45岁，因“上腹痛3天，加重伴呕吐1天”就诊，血淀粉酶1200U/L（正常＜150U/L），腹部CT示胰腺肿胀伴周围渗出。最关键的治疗措施是（）

A.禁食、胃肠减压

B.静脉输注广谱抗生素

C.静脉补充钙剂

D.口服质子泵抑制剂

9.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室检查，错误的是（）

A.血糖多为16.7-33.3mmol/L

B.血pH＜7.35

C.血碳酸氢根＜15mmol/L

D.尿酮体阴性可排除诊断

10.患者女性，50岁，因“右侧乳腺癌”行改良根治术，术后病理提示：浸润性导管癌，大小3cm，淋巴结转移2/15，ER（+），PR（+），HER2（-）。术后辅助治疗首选（）

A.化疗+内分泌治疗

B.化疗+靶向治疗

C.放疗+靶向治疗

D.单纯内分泌治疗

11.关于腰椎间盘突出症的临床表现，错误的是（）

A.腰痛伴下肢放射痛

B.直腿抬高试验阳性

C.马鞍区感觉障碍提示中央型突出

D.肌力减退多见于L3神经根受压

12.患者男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析：pH7.28，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-30mmol/L。最可能的酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性碱中毒代偿

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

13.关于儿童热性惊厥的处理，错误的是（）

A.立即给予地西泮静脉注射

B.保持呼吸道通畅，防止误吸

C.惊厥持续＞5分钟需积极止惊

D.退热治疗可预防再次发作

14.患者女性，28岁，因“停经50天，阴道少量出血伴下腹痛”就诊，尿hCG（+），超声提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区见2.5cm混合回声包块。最可能的诊断是（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

15.关于抗菌药物的合理使用，错误的是（）

A.清洁手术（Ⅰ类切口）通常不需要预防使用抗菌药物

B.预防用药应在皮肤切开前0.5-1小时给药

C.万古霉素需在手术开始前2小时给药

D.术后预防用药疗程一般不超过72小时

16.患者男性，70岁，因“突发意识障碍2小时”入院，CT示左侧基底节区高密度影，量约30ml。最关键的治疗措