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布病诊疗方案培训试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.布鲁氏菌病（布病）的主要病原体是：

A.结核分枝杆菌

B.布鲁氏菌属细菌

C.伤寒沙门菌

D.霍乱弧菌

答案：B

2.布病最常见的传播途径是：

A.呼吸道吸入含菌气溶胶

B.食用未煮熟的病畜肉类或奶制品

C.直接接触病畜的分泌物、排泄物或流产物

D.蚊虫叮咬

答案：C

3.布病急性期典型热型为：

A.稽留热

B.弛张热

C.波状热

D.间歇热

答案：C

4.布病实验室诊断的“金标准”是：

A.虎红平板凝集试验（RBPT）

B.试管凝集试验（SAT）

C.血培养或骨髓培养分离布鲁氏菌

D.酶联免疫吸附试验（ELISA）

答案：C

5.成人布病一线治疗方案通常为：

A.多西环素+利福平

B.青霉素+链霉素

C.头孢曲松+甲硝唑

D.阿奇霉素+左氧氟沙星

答案：A

6.布病慢性期的定义是病程超过：

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：C

7.布病患者关节疼痛最常累及的部位是：

A.指（趾）关节

B.腕关节

C.骶髂关节

D.膝关节

答案：C

8.以下哪项不属于布病的高危人群：

A.兽医

B.屠宰场工人

C.超市收银员

D.羊场饲养员

答案：C

9.布病血清学检测中，试管凝集试验（SAT）的诊断临界值（滴度）通常为：

A.1:25

B.1:50

C.1:100

D.1:200

答案：C（非流行区）或1:100（流行区急性期）

10.孕妇确诊布病后，首选的治疗药物是：

A.多西环素

B.利福平

C.复方磺胺甲噁唑（SMZ-TMP）

D.链霉素

答案：C

11.布病合并脊柱炎时，最典型的影像学表现是：

A.关节间隙狭窄

B.椎体边缘骨质破坏伴反应性骨增生

C.骨质疏松

D.关节脱位

答案：B

12.以下哪种情况需考虑布病复发：

A.治疗结束后1个月内症状再次出现

B.治疗结束后6个月内症状再次出现，且血清学滴度升高4倍以上

C.治疗结束后1年内出现新的并发症

D.治疗期间体温反复波动

答案：B

13.布病的主要病理改变是：

A.化脓性炎症

B.肉芽肿性炎症

C.出血性炎症

D.纤维素性炎症

答案：B

14.布病患者出现睾丸肿痛最常见的病原体类型是：

A.羊种布鲁氏菌

B.牛种布鲁氏菌

C.猪种布鲁氏菌

D.犬种布鲁氏菌

答案：A

15.布病预防的关键措施是：

A.对人群普遍接种疫苗

B.加强畜间检疫和病畜管理

C.定期对环境进行紫外线消毒

D.禁止食用所有畜产品

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.布病的临床表现包括：

A.长期发热伴多汗

B.游走性关节疼痛

C.肝脾肿大

D.睾丸炎/附睾炎

答案：ABCD

2.布鲁氏菌的生物学特性包括：

A.革兰氏阴性短杆菌

B.需氧或微需氧

C.对热敏感（60℃30分钟可灭活）

D.对常用消毒剂（如75%酒精）不敏感

答案：ABC

3.布病实验室检测方法包括：

A.病原学培养

B.血清学试验（RBPT、SAT、ELISA）

C.分子生物学检测（PCR）

D.血常规（白细胞升高为主）

答案：ABC

4.布病治疗的基本原则包括：

A.早期、联合、足量、足疗程

B.根据病情选择口服或静脉给药

C.慢性期需结合对症治疗和免疫调节

D.所有患者均需使用激素

答案：ABC

5.布病的鉴别诊断需考虑：

A.伤寒

B.风湿热

C.结核病

D.恶性肿瘤

答案：ABCD

6.以下关于布病流行病学的描述正确的是：

A.主要传染源是感染的家畜（羊、牛、猪等）

B.人传人罕见，主要通过接触病畜传播

C.人群普遍易感，病后可获得终身免疫

D.流行具有明显的职业性和季节性（春末夏初）

答案：ABD

7.布病患者出现神经症状的可能原因包括：

A.脑膜炎

B.神经根炎

C.脑脓肿

D.脊髓炎

答案：ABCD

8.儿童布病治疗时需避免使用的药物是：

A.多