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成人有创机械通气气道内吸引及采血技术操作考试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人有创机械通气患者实施气道内吸引前，需将氧浓度调节至多少以预防低氧血症？

A.60%-70%

B.80%-100%

C.50%-60%

D.70%-80%

2.选择气道内吸引管时，吸引管外径与气管插管内径的比值应不超过多少？

A.1/2

B.2/3

C.1/3

D.3/4

3.气道内吸引时，经气管插管吸引的负压设置范围应为？

A.-80～-120mmHg

B.-120～-160mmHg

C.-160～-200mmHg

D.-200～-240mmHg

4.气道内吸引操作中，单次吸引时间应控制在多少秒以内？

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

5.为有创机械通气患者采集动脉血时，首选的采血部位是？

A.肱动脉

B.股动脉

C.桡动脉

D.尺动脉

6.气道内吸引过程中，若患者出现心率下降＞20次/分或血氧饱和度＜90%，应立即采取的措施是？

A.加快吸引速度

B.继续完成吸引后处理

C.停止吸引并立即给予纯氧通气

D.降低吸引负压继续操作

7.采集动脉血标本时，注射器内空气未排尽会导致检测结果中哪项指标异常？

A.血氧分压（PaO?）升高

B.血二氧化碳分压（PaCO?）升高

C.酸碱度（pH）降低

D.碳酸氢根（HCO??）升高

8.气道内吸引后，需观察患者痰液的性状，若痰液呈黄绿色、黏稠且有臭味，提示可能存在？

A.真菌感染

B.病毒感染

C.细菌感染

D.胃内容物反流

9.动脉采血后，穿刺点按压时间应为？

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

10.气道内吸引操作中，吸引管插入的深度应为？

A.超过气管插管末端1-2cm

B.超过气管插管末端3-5cm

C.与气管插管末端平齐

D.插入至患者出现咳嗽反射时退回1-2cm

11.动脉血标本采集后，需在多长时间内送检？

A.5分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

12.气道内吸引时，若患者气道内有大量稀薄痰液，应优先选择的吸引方式是？

A.密闭式吸引

B.开放式吸引

C.间歇负压吸引

D.持续负压吸引

13.采集动脉血时，若误采静脉血，检测结果中最可能出现的变化是？

A.PaO?降低，PaCO?升高

B.PaO?升高，PaCO?降低

C.pH升高，HCO??降低

D.pH降低，HCO??升高

14.气道内吸引后，患者出现气道黏膜出血，首要的处理措施是？

A.立即使用止血药物

B.降低吸引负压并缩短吸引时间

C.停止吸引并观察出血量

D.增加吸引频率以清除血痰

15.动脉采血时，为避免凝血，注射器内需预先抽取的抗凝剂是？

A.肝素钠（125U/ml）

B.枸橼酸钠（3.8%）

C.草酸钾

D.乙二胺四乙酸（EDTA）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.气道内吸引前需评估的内容包括？

A.患者生命体征（心率、血压、血氧饱和度）

B.机械通气参数（潮气量、呼吸频率、氧浓度）

C.气道分泌物的量、性状及黏稠度

D.患者的意识状态及合作程度

2.动脉采血操作的注意事项包括？

A.穿刺前触摸动脉搏动，确认位置

B.进针角度为与皮肤呈30°-45°（桡动脉）

C.采血后立即摇匀标本防止凝血

D.有出血倾向者延长按压时间至10-15分钟

3.气道内吸引可能引发的并发症有？

A.低氧血症

B.气道黏膜损伤

C.颅内压升高

D.肺不张

4.采集动脉血时，判断是否为动脉血的依据是？

A.血液自动充盈注射器

B.血液颜色呈鲜红色

C.血液流速较慢

D.推注血液时阻力较大

5.气道内吸引操作中遵循无菌原则的措施包括？

A.操作者戴无菌手套

B.使用一次性无菌吸引管

C.吸引过程中避免吸引管接触非无菌区域

D.吸引瓶每日更换

6.动脉采血后，局部出现血肿的可能原因有？

A.穿刺后按压时间不足

B.反复穿刺同一部位

C.患者凝血功能异常

D.进针角度过大导致穿透血管

7.气道内吸引时，预充氧的目的是？

A.提高患者血氧储备