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2025年心电图选择试题及答案

一、单项选择题

1.正常心电图中，代表心室复极的波是

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：C

2.心电图上R-R间距平均20小格，其心率为

A.60次/分

B.75次/分

C.80次/分

D.100次/分

答案：B

3.一度房室传导阻滞的心电图表现是

A.P-R间期逐渐延长

B.P-R间期固定延长

C.P波后QRS波群脱落

D.QRS波群形态异常

答案：B

4.室性早搏的心电图特征不包括

A.提前出现的宽大畸形QRS波群

B.其前无P波

C.T波方向与QRS波群主波方向相反

D.代偿间歇不完全

答案：D

5.急性心肌梗死最具特征性的心电图表现是

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.ST段压低

答案：C

6.心电图上Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，最可能的诊断是

A.前壁心肌梗死

B.后壁心肌梗死

C.侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

答案：D

7.心房颤动的心电图表现不包括

A.P波消失

B.f波频率350-600次/分

C.R-R间期绝对不规则

D.QRS波群形态正常

答案：B

8.窦性心动过速的心电图特点是

A.P波形态与窦性P波不同

B.P-R间期延长

C.心率100次/分

D.可出现房室传导阻滞

答案：C

9.心电图上V1导联呈rsR′型，V5、V6导联S波增宽，最可能的诊断是

A.右束支传导阻滞

B.左束支传导阻滞

C.一度房室传导阻滞

D.二度房室传导阻滞

答案：A

10.心室颤动的心电图表现为

A.规则的大振幅波动

B.不规则的大振幅波动

C.规则的小振幅波动

D.不规则的小振幅波动

答案：B

二、多项选择题

1.心电图的基本组成部分包括

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：ABCD

2.下列哪些情况可出现病理性Q波

A.心肌梗死

B.心肌病

C.预激综合征

D.肺心病

答案：AB

3.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点有

A.P-R间期固定

B.部分P波后无QRS波群

C.下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图形

D.P波与QRS波群无关

答案：ABC

4.室性心动过速的心电图特征包括

A.连续3个以上室性早搏

B.QRS波群宽大畸形

C.心室率100-250次/分

D.可见心室夺获和室性融合波

答案：ABCD

5.心电图诊断心房扑动的依据有

A.P波消失，代之以F波

B.F波频率250-350次/分

C.F波呈锯齿状

D.QRS波群形态正常

答案：ACD

6.下列哪些导联可反映左心室的电位变化

A.V1

B.V3

C.V5

D.V6

答案：BCD

7.窦性心律的心电图特点包括

A.P波规律出现

B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置

C.P-R间期0.12-0.20秒

D.频率60-100次/分

答案：ABCD

8.左心室肥厚的心电图表现有

A.Rv5+Sv14.0mV（男性）或3.5mV（女性）

B.Rv1+Sv51.2mV

C.电轴左偏

D.QRS波群时间延长

答案：ACD

9.心肌梗死的心电图动态改变包括

A.超急性期

B.急性期

C.亚急性期

D.陈旧期

答案：ABD

10.心电图检查的临床应用包括

A.诊断心律失常

B.诊断心肌梗死

C.诊断心脏瓣膜病

D.观察电解质紊乱

答案：ABD

三、判断题

1.心电图是诊断心律失常最准确的方法。（√）

2.正常心电图中，P波一定在QRS波群之前。（√）

3.一度房室传导阻滞不会引起临床症状。（√）

4.室性早搏的QRS波群一定宽大畸形。（√）

5.急性心肌梗死患者心电图ST段抬高一定持续不缓解。（×）

6.心房颤动时心房失去有效的收缩。（√）

7.窦性心动过缓的心率一定低于60次/分。（√）

8.右束支传导阻滞时V1导联呈rSR′型。（√）

9.心电图上出现异常Q波即可诊断心肌梗死。（×）

10.心室颤动是最严重的心律失常。（√）

四、简答题

1.简述心电图各波段的意义。

P波代表心房的depolarization；QRS波群代表心室的depolarization；T波代表心室的repolarization；U波可能与浦肯野纤维网的repolarization有关。

2.如何鉴别室性早搏和房性早搏伴室内差异性传导？

室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群，其前无P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全；房性早搏伴室内差异性传导时提前出现的QRS波群宽大畸形，其前有P波，P-R间期可延长，代偿间歇不完全。

3.判断心肌梗死的心