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2025年留置胃管护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.成人经鼻留置胃管时,插入长度的常规计算方法是
A.前额发际至胸骨柄中点
B.鼻尖至耳垂再至剑突
C.眉心至脐部
D.耳垂至剑突
答案:B
2.验证胃管是否在胃内的金标准方法是
A.听气过水声
B.观察有无气泡溢出
C.抽取胃液并检测pH值
D.注入10ml空气听气过水声
答案:C
3.鼻饲患者每次喂食前应先回抽胃液,若回抽量超过多少需暂停鼻饲并报告医生?
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
答案:C
4.鼻饲液的适宜温度应为
A.25-30℃
B.32-35℃
C.38-40℃
D.42-45℃
答案:C
5.长期留置胃管的患者,胃管更换的间隔时间通常为
A.3天
B.7天
C.14天
D.30天
答案:B
6.为昏迷患者插入胃管时,应采取的正确体位是
A.去枕平卧位,头后仰
B.半坐卧位,头偏向一侧
C.侧卧位,头向前屈
D.坐位,下颌贴近胸骨
答案:A
7.鼻饲时,每次喂食量不宜超过
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
答案:B
8.胃管固定时,胶布应粘贴于患者的
A.鼻尖
B.鼻翼
C.面颊部
D.耳垂
答案:B
9.患者鼻饲后出现呛咳、呼吸急促,首先考虑的并发症是
A.胃潴留
B.误吸
C.腹泻
D.堵管
答案:B
10.拔除胃管时,应指导患者在何时屏气
A.吸气末
B.呼气末
C.咳嗽时
D.吞咽时
答案:B
11.为防止胃管堵塞,鼻饲后应至少用多少毫升温水冲洗胃管?
A.5-10ml
B.10-20ml
C.20-30ml
D.30-50ml
答案:C
12.评估患者是否适合留置胃管时,需重点检查的部位是
A.口腔黏膜
B.鼻腔通畅度
C.咽喉反射
D.以上均是
答案:D
13.留置胃管期间,患者出现剧烈咳嗽后胃管刻度改变,首先应
A.立即拔管
B.回抽胃液验证位置
C.重新固定胶布
D.报告医生
答案:B
14.鼻饲高蛋白饮食的患者,更易发生的并发症是
A.误吸
B.腹泻
C.堵管
D.胃出血
答案:C
15.老年患者长期留置胃管,预防鼻腔压疮的关键措施是
A.每日更换胶布固定位置
B.增加鼻饲次数
C.减少胃管插入深度
D.使用粗胃管
答案:A
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.下列属于留置胃管适应症的是
A.昏迷不能经口进食者
B.食管梗阻需胃肠减压者
C.早产儿需鼻饲喂养
D.上消化道出血急性期
答案:ABC
2.留置胃管操作前需评估的内容包括
A.患者意识状态及合作程度
B.鼻腔有无畸形、炎症
C.既往有无插管史
D.患者的文化程度
答案:ABC
3.验证胃管在胃内的方法包括
A.抽取胃液pH值≤5.5
B.向胃管内注入10ml空气,听诊器在胃部听到气过水声
C.将胃管末端置于水中,无气泡逸出
D.观察患者有无恶心呕吐
答案:ABC
4.鼻饲可能引起的并发症有
A.吸入性肺炎
B.胃黏膜损伤
C.电解质紊乱
D.便秘
答案:ABCD
5.拔管前的准备包括
A.告知患者操作目的及配合方法
B.协助患者取半坐卧位或坐位
C.清洁患者鼻腔及面部
D.准备弯盘、纱布等用物
答案:ABCD
6.胃管固定的注意事项包括
A.胶布需粘贴于清洁干燥的皮肤
B.每日检查固定是否牢固
C.避免胶布直接接触鼻腔黏膜
D.胃管外留长度以10-15cm为宜
答案:ABCD
7.留置胃管期间需观察的内容有
A.患者有无腹胀、腹痛
B.胃液的颜色、性质、量
C.鼻腔黏膜有无红肿、破损
D.患者的营养状况
答案:ABCD
8.预防胃管堵塞的措施包括
A.鼻饲前后用温水冲洗胃管
B.避免注入颗粒状药物
C.药物需研碎溶解后注入
D.鼻饲液应保持均匀无沉淀
答案:ABCD
9.对躁动患者留置胃管的护理要点包括
A.使用约束带适当限
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