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2025年护理实操理论考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，无呼吸但有脉搏

B.患者意识丧失，无呼吸也无脉搏

C.患者意识清醒，呼吸急促

D.患者意识模糊，有微弱呼吸

答案：B。解析：心肺复苏的指征是患者意识丧失、无呼吸且无脉搏。选项A有脉搏不需要进行胸外按压；选项C患者意识清醒不需要心肺复苏；选项D有微弱呼吸也不符合心肺复苏的启动条件。举一反三：在实际临床中，遇到突发情况判断是否进行心肺复苏时，一定要准确判断意识、呼吸和脉搏情况，如在院外遇到有人突然倒地，应立即上前拍打并呼喊患者，同时观察胸廓有无起伏判断呼吸，触摸颈动脉搏动判断脉搏。

2.测量血压时，袖带过窄会导致测量值：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.不确定

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。举一反三：测量血压时袖带的选择很重要，要根据患者手臂的粗细选择合适的袖带，一般袖带宽度应是上臂周径的1/2-2/3。如果给较胖的患者使用了较窄的袖带，就会出现测量值偏高的情况，从而影响对患者血压的准确判断。

3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者的口腔护理溶液应选择：

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.醋酸溶液

答案：A。解析：生理盐水对口腔黏膜刺激性小，适合昏迷患者。过氧化氢溶液有一定刺激性；碳酸氢钠溶液常用于真菌感染；醋酸溶液主要用于铜绿假单胞菌感染。举一反三：不同的口腔护理溶液有不同的作用和适用情况，在为患者选择口腔护理溶液时，要根据患者的口腔情况和病情来决定，如对于长期使用抗生素导致口腔真菌感染的患者，应选择碳酸氢钠溶液进行口腔护理。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院感染的有：

A.住院患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院工作人员在医院内获得的感染

D.患者出院后发生的与住院期间相关的感染

答案：ACD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。而入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。举一反三：判断医院感染时，关键在于明确感染发生的时间和地点，以及是否与医院环境和医疗操作相关。例如，一位患者在住院期间进行了手术，术后出现了手术切口感染，这就很可能是医院感染；但如果患者入院时就有感冒症状，且经检查处于感冒潜伏期，那么这个感冒就不属于医院感染。

2.下列关于输液速度的调节，正确的有：

A.年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢

B.心肺功能不全者输液速度宜慢

C.高渗溶液、含钾药物输液速度宜慢

D.严重脱水且心肺功能良好者输液速度可适当加快

答案：ABCD。解析：年老体弱、婴幼儿以及心肺功能不全者，其心脏和循环系统功能相对较弱，输液速度过快可能会加重心脏负担，所以输液速度宜慢；高渗溶液和含钾药物对血管和心脏有一定刺激，输液速度过快可能引起不良反应，因此也宜慢；严重脱水且心肺功能良好者，为了尽快补充水分和电解质，输液速度可适当加快。举一反三：在临床输液过程中，护士要根据患者的具体情况合理调节输液速度。比如，对于一位老年慢性心力衰竭患者，在输液时一定要严格控制输液速度，一般每分钟不宜超过20-30滴；而对于一位因腹泻导致严重脱水的年轻患者，在其心肺功能良好的情况下，可以适当加快输液速度，但也要密切观察患者的反应。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有：

A.操作前半小时应停止清扫地面等工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：操作前半小时停止清扫地面等工作，可减少空气中的尘埃飞扬，降低污染机会；无菌物品与非无菌物品分开放置，能避免交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期等，便于识别和管理；一套无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染。举一反三：无菌技术是护理工作中非常重要的操作原则，在各个护理操作环节都要严格遵守。例如，在进行静脉输液操作时，要确保使用的注射器、输液器等都是无菌物品，且一套只能供一位患者使用，同时在操作前要确保操作环境的清洁，避免因无菌技术操作不当导致患者感染。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）

答案：正确。解析：吸痰时间过长会导致患者缺氧，因此每次吸痰时间不应超过15秒，如需再次吸痰，应间隔3-5分钟。举一反三：在临床吸痰操作中，护士要严格掌握吸痰时间，同时要注意观察患者的面色、心率等变化，防止因吸