2025年护理教学过程中的题目及答案.docVIP

2025年护理教学过程中的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种情况属于医院感染？

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

答案：E

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染不属于医院感染；选项D原有的慢性感染急性发作不属于医院内新发生的感染；而选项E本次感染直接与上次住院有关，符合医院感染的定义。

举一反三：判断医院感染时，关键要明确感染是否在医院内获得，且要排除一些特殊情况，如入院前已有的感染、非感染性炎症等。可以多分析一些不同场景下的案例，如患者在医院接受手术，术后一周出现切口感染，判断是否为医院感染。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是？

A.棉球

B.血管钳

C.开口器

D.吸水管

E.弯盘

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管让患者吸水。而棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，开口器用于协助打开口腔，弯盘用于盛放污物，这些都是口腔护理需要的用物。

举一反三：对于不同意识状态患者的口腔护理操作，要根据其特点准备合适的用物。比如对于清醒患者可以提供吸水管，但昏迷、吞咽困难等患者则不能使用。可以进一步思考如果在口腔护理过程中患者出现呛咳等情况该如何处理。

3.输液过程中发生空气栓塞，应让患者采取的体位是？

A.半坐卧位

B.端坐位

C.左侧卧位并头低脚高

D.右侧卧位并头低脚高

E.去枕仰卧位

答案：C

解析：发生空气栓塞时，让患者取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成小泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。半坐卧位主要用于心肺疾病引起呼吸困难的患者等；端坐位常用于急性肺水肿等；右侧卧位并头低脚高不利于空气排出；去枕仰卧位多用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。

举一反三：要牢记不同体位在护理中的应用及原理。可以对比不同体位在其他护理场景中的作用，如休克患者采取中凹卧位的原理和意义。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于体温测量的说法，正确的有？

A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等

B.口腔温度的正常范围是36.3-37.2℃

C.腋下温度测量时间一般为5分钟

D.直肠温度较口腔温度高0.3-0.5℃

E.体温测量时应确保体温计与皮肤充分接触

答案：ABDE

解析：测量体温前30分钟避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响测量结果，选项A正确；口腔温度正常范围是36.3-37.2℃，选项B正确；腋下温度测量时间一般为10分钟，而不是5分钟，选项C错误；直肠温度较口腔温度高0.3-0.5℃，选项D正确；体温测量时确保体温计与皮肤充分接触，才能准确测量体温，选项E正确。

举一反三：要准确掌握不同测量部位体温的正常范围、测量时间等知识点。可以通过实际操作练习，比较不同测量部位体温的差异，以及不同测量时间对测量结果的影响。

2.下列属于压疮高危人群的有？

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年人

D.高热患者

E.瘫痪患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者、瘫痪患者自主活动能力丧失，长期卧床局部组织受压，容易发生压疮；肥胖患者体重过重，身体局部承受压力较大；老年人皮肤弹性减退、皮下脂肪减少，对压力和剪切力的耐受性降低；高热患者出汗多，皮肤潮湿，容易受摩擦等刺激，这些人群都属于压疮高危人群。

举一反三：识别压疮高危人群有助于提前采取预防措施。可以进一步学习针对不同高危人群的压疮预防方法，如为昏迷患者定时翻身、为肥胖患者选择合适的床垫等。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有？

A.操作前30分钟应停止清扫地面等可能引起尘埃飞扬的操作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.无菌物品一经取出，即使未使用也不可再放回无菌容器内

答案：ABCDE

解析：操作前30分钟停止清扫地面等可能引起尘埃飞扬的操作，可减少空气中的尘埃和微生物，防止污染无菌物品，选项A正确；无菌物品与非无菌物品分开放