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康复医学临床实践测试题及答案集

一、选择题（每题2分，共20题）

1.关于脑卒中康复，以下哪项描述是错误的？

A.早期介入对改善运动功能至关重要

B.镜像疗法主要用于治疗感觉障碍

C.镜头疗法可减轻患侧肢体疼痛

D.Bobath方法强调主动运动为主

2.脊髓损伤患者进行膀胱管理时，以下哪项操作是禁忌的？

A.定时导尿

B.膀胱冲洗

C.膀胱压力监测

D.按摩膀胱以促进排尿

3.骨关节炎患者进行关节松动术时，以下哪项手法属于I级松动（Maitland分级）？

A.抗阻被动运动

B.小范围、低速度的被动活动

C.弹性阻力运动

D.强制性关节活动

4.偏瘫患者进行肩关节被动活动时，以下哪项注意事项是错误的？

A.避免过度外展

B.限制后伸活动

C.轻柔进行，避免关节错位

D.可使用弹力带辅助活动

5.脊髓损伤患者出现压疮时，以下哪项护理措施是首选？

A.定时更换体位

B.使用硅胶垫

C.褥疮敷料覆盖

D.每日局部红外线照射

6.脑瘫患儿进行Bobath训练时，以下哪项原则是错误的？

A.促进对称性运动模式

B.强调主动运动为主

C.通过牵张缓解痉挛

D.利用反射性抑制模式

7.肌腱损伤患者进行康复训练时，以下哪项动作应避免？

A.渐进性抗阻训练

B.过度拉伸伤处

C.低强度等长收缩

D.循序渐进的关节活动

8.慢性疼痛患者进行经皮神经电刺激（TENS）治疗时，以下哪项参数设置可能无效？

A.频率设定为2-5Hz

B.电流强度低于阈值

C.刺激模式为连续波

D.皮肤电极位置正确

9.帕金森病患者进行步态训练时，以下哪项技术不适用？

A.踏步训练

B.平衡板训练

C.增加步幅的强制行走

D.肌肉放松训练

10.截肢患者进行假肢适配时，以下哪项评估内容是次要的？

A.空间步态分析

B.关节活动度测量

C.肌力测试

D.皮肤温度监测

二、填空题（每空1分，共10题）

1.脊髓损伤患者进行膀胱功能训练时，主动收缩逼尿肌可改善排尿效率。

2.脑卒中康复中，镜像疗法通过视觉反馈模拟健侧运动，减轻患侧肢体忽视。

3.关节松动术的Maitland分级中，级别越高，关节活动范围越大、速度越快。

4.偏瘫患者进行坐位平衡训练时，需从无支撑逐渐过渡到有支撑。

5.骨关节炎患者进行水中运动时，水的浮力可减轻关节负荷，提高运动耐受性。

6.帕金森病患者出现冻结步态时，领带牵引可改善躯干前倾，促进步态流畅。

7.脊髓损伤患者进行性脊髓损伤（SCI）时，需严格控制体位以预防并发症。

8.肌腱损伤的RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）适用于急性期管理。

9.偏瘫患者进行肩手综合征预防时，需避免患侧上肢下垂，定期进行手指屈伸活动。

10.脑瘫患儿进行Bobath训练时，可通过牵张反射抑制异常肌张力，促进正常运动模式发展。

三、简答题（每题5分，共5题）

1.简述脑卒中偏瘫患者早期康复的三大目标。

2.脊髓损伤患者膀胱功能障碍的两种主要类型及护理措施。

3.骨关节炎患者关节活动度训练的注意事项。

4.帕金森病患者步态障碍的常见表现及康复干预方法。

5.肌腱损伤患者康复训练的分期及各期重点。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述脊髓损伤患者压疮的预防与管理策略。

2.结合临床案例，分析脑瘫患儿运动疗法的效果评估方法。

答案及解析

一、选择题

1.D（Bobath方法强调被动控制为主，结合主动辅助运动。）

2.D（按摩膀胱可能加重感染或导致膀胱痉挛。）

3.B（I级松动为小范围、低速度的被动活动，适用于关节受限早期。）

4.D（弹力带辅助活动可能加重关节负担，需谨慎。）

5.A（早期体位更换是预防压疮的关键措施。）

6.B（Bobath强调被动控制，以抑制异常模式。）

7.B（过度拉伸可能导致肌腱撕裂。）

8.B（电流强度需达到阈值才能产生镇痛效果。）

9.C（强制行走可能加剧僵硬，需循序渐进。）

10.D（皮肤温度监测主要用于糖尿病足等，非假肢适配重点。）

二、填空题

1.主动收缩

2.镜像疗法

3.Maitland分级

4.无支撑、有支撑

5.减轻关节负荷

6.领带牵引

7.体位

8.RICE原则

9.避免患侧上肢下垂

10.Bobath训练

三、简答题

1.脑卒中偏瘫患者早期康复三大目标：

-维持关节活动度和肌张力。

-预防并发症（如压疮、深静脉血栓）。

-早期功能训练（如翻身、坐起、转移）。

2.脊髓损伤患者膀胱功能障碍类型及护理：

-反射性膀胱：逼尿肌收缩正常，但无法自主控制。护理：间歇导尿、膀胱功能训练。