2025年云南省卫生系统招聘考试(护理学)细选模拟试题及答案.docxVIP

2025年云南省卫生系统招聘考试(护理学)细选模拟试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）

1.无菌包在未污染情况下打开后，剩余物品可保留的最长时间为

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后，若未被污染，剩余物品应在24小时内使用完毕，超过时间需重新灭菌，此为基础护理学中无菌技术的核心要点。

2.患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时最适宜的氧疗方式为

A.高浓度高流量吸氧（5L/min）

B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）

C.中浓度吸氧（3-4L/min）

D.高压氧舱治疗

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留，故应采用低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

3.某患者因“上腹部疼痛3小时”急诊入院，血淀粉酶1200U/L（正常≤125U/L），诊断为急性胰腺炎。此时首要的护理措施是

A.给予哌替啶止痛

B.立即建立静脉通路

C.禁食并胃肠减压

D.监测血糖变化

答案：C

解析：急性胰腺炎患者禁食并胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，降低胰管内压力，减轻胰腺水肿和疼痛，是缓解病情的关键措施。

4.新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，刺激足底无反应，全身皮肤苍白。其Apgar评分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：A

解析：Apgar评分标准：心率100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），刺激无反应（0分），皮肤苍白（0分），总分2分。

5.患者女性，50岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后第2天。护士指导其进行患侧上肢功能锻炼时，最适宜的动作是

A.爬墙运动（手指沿墙向上爬）

B.患侧手摸对侧肩部

C.患侧手经头顶摸对侧耳朵

D.患侧手臂外展至90°

答案：B

解析：乳腺癌术后功能锻炼需循序渐进：术后24小时内活动手指和腕部；术后1-3天进行上肢肌肉等长收缩（如握拳、屈腕）；术后4-7天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵；术后1-2周可进行爬墙、外展等动作。术后第2天属于早期阶段，应选择摸对侧肩部。

6.患者男性，35岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”入院，急诊行清创内固定术。术后第3天，患者主诉右小腿肿胀、疼痛加剧，足背动脉搏动减弱，皮肤温度降低。首先应考虑的并发症是

A.伤口感染

B.深静脉血栓形成

C.骨筋膜室综合征

D.脂肪栓塞综合征

答案：C

解析：骨筋膜室综合征好发于前臂和小腿，表现为患肢进行性肿胀、疼痛加剧（被动牵拉痛）、感觉异常、远端动脉搏动减弱或消失，是骨折术后严重并发症，需紧急处理。

7.某孕妇，孕38周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是

A.胎心变化

B.宫缩频率及强度

C.孕妇血压

D.阴道出血量

答案：A

解析：进入第一产程活跃期后，胎心监测是评估胎儿宫内状况的关键，正常胎心110-160次/分，宫缩间歇期每15-30分钟听一次，宫缩频繁时每5-10分钟听一次。

8.患者女性，65岁，诊断为“2型糖尿病”10年，近1周出现左足趾末端皮肤发黑、溃烂，有恶臭。该患者足溃疡的Wagner分级为

A.0级（高危足）

B.1级（表浅溃疡）

C.3级（深度感染）

D.5级（全足坏疽）

答案：D

解析：Wagner分级5级为全足坏疽，表现为整个足或足的大部缺血性坏死，常伴严重感染；0级无溃疡但有高危因素；1级表浅溃疡；3级深度溃疡伴骨组织病变或脓肿。

9.患者因“肺炎”入院，医嘱予头孢曲松钠2g静脉滴注，每日1次。护士在执行前需首先完成的操作是

A.询问过敏史

B.配置皮试液

C.检查药品有效期

D.核对患者姓名

答案：A

解析：使用头孢类抗生素前，需先询问患者有无药物过敏史（尤其是青霉素、头孢类），若有过敏史应禁用；无过敏史者需进行皮试，但询问过敏史是首要步骤。

10.患者男性，70岁，因“突发头痛、呕吐2小时”入院，CT示右侧基底节区高密度影，诊断为脑出血。此时首要的护理措施是