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2025年医学大二考试题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于骨的分类,下列哪项属于扁骨?

A.指骨

B.椎骨

C.肋骨

D.股骨

答案:C

解析:扁骨呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,起保护作用,如颅盖骨、肋骨、肩胛骨等。指骨(短骨)、股骨(长骨)、椎骨(不规则骨)均不符合。

2.静息电位形成的主要离子基础是?

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案:A

解析:静息状态下,细胞膜对K?的通透性远高于其他离子,细胞内K?浓度远高于细胞外,K?顺浓度梯度外流形成外正内负的电位差,当扩散动力与电场阻力达到平衡时,形成静息电位。

3.下列哪项是酶竞争性抑制的特点?

A.抑制剂与酶活性中心外的部位结合

B.增大底物浓度可解除抑制

C.抑制程度与抑制剂浓度无关

D.Km值减小,Vmax不变

答案:B

解析:竞争性抑制剂与底物结构相似,竞争结合酶的活性中心,增大底物浓度可降低抑制效果;Km值增大(亲和力下降),Vmax不变。非竞争性抑制才是抑制剂结合活性中心外部位,抑制程度与抑制剂浓度相关。

4.凝固性坏死的典型病变见于?

A.脑梗死

B.心肌梗死

C.脂肪坏死

D.肺脓肿

答案:B

解析:凝固性坏死常见于心、肝、肾、脾等实质器官,因蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱,坏死组织呈灰黄、干燥、质实状态。脑梗死多为液化性坏死,脂肪坏死见于急性胰腺炎,肺脓肿属液化性坏死。

5.下列哪种药物属于非选择性β受体阻滞剂?

A.美托洛尔

B.阿替洛尔

C.普萘洛尔

D.比索洛尔

答案:C

解析:普萘洛尔对β?和β?受体均有阻断作用;美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔为选择性β?受体阻滞剂,对β?受体作用较弱。

6.喉腔最狭窄的部位是?

A.喉口

B.前庭裂

C.声门裂

D.喉室

答案:C

解析:声门裂是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙,是喉腔最狭窄的部位,其宽度和形状随呼吸与发声而变化。

7.影响心输出量的主要因素不包括?

A.心肌收缩力

B.心率

C.后负荷

D.血液黏滞度

答案:D

解析:心输出量=每搏输出量×心率,每搏输出量受前负荷(心室舒张末期容积)、后负荷(动脉血压)、心肌收缩力影响。血液黏滞度主要影响外周阻力,间接影响后负荷,但非直接决定心输出量的主要因素。

8.三羧酸循环的关键酶是?

A.己糖激酶

B.丙酮酸脱氢酶

C.异柠檬酸脱氢酶

D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

答案:C

解析:三羧酸循环的关键酶包括柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶复合体,其中异柠檬酸脱氢酶是最主要的限速酶。己糖激酶是糖酵解关键酶,丙酮酸脱氢酶是糖有氧氧化关键酶,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶是磷酸戊糖途径关键酶。

9.下列哪项不属于玻璃样变?

A.高血压病肾细动脉壁

B.酒精性肝病肝细胞内Mallory小体

C.浆细胞胞质内Russell小体

D.结核病灶内干酪样坏死

答案:D

解析:玻璃样变是指细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,包括细胞内玻璃样变(如Mallory小体、Russell小体)、纤维结缔组织玻璃样变(如瘢痕组织)、细动脉壁玻璃样变(如高血压肾细动脉硬化)。干酪样坏死属于凝固性坏死的特殊类型,镜下为无结构颗粒状红染物,不见原有组织结构残影。

10.阿托品禁用于?

A.胃肠绞痛

B.窦性心动过缓

C.虹膜睫状体炎

D.青光眼

答案:D

解析:阿托品可阻断瞳孔括约肌的M受体,使瞳孔散大,虹膜退向四周,前房角间隙变窄,房水回流受阻,眼压升高,故禁用于青光眼患者。

11.属于腹膜内位器官的是?

A.肝

B.膀胱

C.胃

D.胰

答案:C

解析:腹膜内位器官表面几乎全被腹膜覆盖,包括胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。肝(腹膜间位)、膀胱(腹膜间位)、胰(腹膜外位)不符合。

12.下列哪项是中心静脉压升高的主要原因?

A.血容量不足

B.右心衰竭

C.外周阻力降低

D.静脉回心血量减少

答案:B

解析:中心静脉压(CVP)反映右心房及胸腔内大静脉的压力,其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量。右心衰竭时,心脏射血能力下降,血液淤积在右心房和大静脉,导致CVP升高;血容量不足、静脉回心血量减少会导致CVP降低。

13.关于DNA双螺旋结构的描述,错误的是?

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