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2025年浙江省主治医师(全科)专业实践能力考试试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰3年，活动后气促加重1个月入院。既往有高血压病史。查体：T36.5℃，P85次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及散在哮鸣音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.支气管哮喘

2.患者，女，45岁，因反复发作的腹痛、腹泻3年，加重伴发热、呕吐1天入院。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹软，无压痛、反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.肠炎

C.胰腺炎

D.结肠炎

3.患者，男，50岁，因头晕、乏力2个月，加重伴视物模糊1周入院。查体：T36.5℃，P75次/分，R18次/分，BP160/95mmHg。神经系统检查无异常。最可能的诊断是什么？()

A.高血压病

B.糖尿病

C.缺铁性贫血

D.脑血管疾病

4.患者，女，30岁，因反复发作的口腔溃疡、关节疼痛3年，加重伴眼干、眼涩1个月入院。查体：口腔黏膜可见多个溃疡，关节无肿胀。最可能的诊断是什么？()

A.白塞病

B.系统性红斑狼疮

C.干燥综合征

D.类风湿性关节炎

5.患者，男，65岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛3年，加重伴腰痛1个月入院。查体：T37.5℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。双肾区有叩击痛。最可能的诊断是什么？()

A.前列腺炎

B.肾盂肾炎

C.膀胱炎

D.尿路结石

6.患者，女，45岁，因头晕、乏力、心悸2个月，加重伴恶心、呕吐1周入院。查体：T36.5℃，P110次/分，R18次/分，BP100/60mmHg。面色苍白。最可能的诊断是什么？()

A.缺铁性贫血

B.甲状腺功能亢进

C.贫血性心脏病

D.脾功能亢进

7.患者，男，60岁，因反复发作的胸痛、心悸3年，加重伴呼吸困难1个月入院。查体：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.肺炎

C.肺栓塞

D.肺炎性心脏病

8.患者，女，40岁，因反复发作的腹痛、腹泻3年，加重伴发热、呕吐1天入院。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹软，无压痛、反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.肠炎

C.胰腺炎

D.结肠炎

9.患者，男，50岁，因反复发作的腹痛、腹泻3年，加重伴发热、呕吐1天入院。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹软，无压痛、反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.肠炎

C.胰腺炎

D.结肠炎

10.患者，女，30岁，因反复发作的口腔溃疡、关节疼痛3年，加重伴眼干、眼涩1个月入院。查体：口腔黏膜可见多个溃疡，关节无肿胀。最可能的诊断是什么？()

A.白塞病

B.系统性红斑狼疮

C.干燥综合征

D.类风湿性关节炎

11.患者，男，65岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛3年，加重伴腰痛1个月入院。查体：T37.5℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。双肾区有叩击痛。最可能的诊断是什么？()

A.前列腺炎

B.肾盂肾炎

C.膀胱炎

D.尿路结石

二、多选题(共5题)

12.患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰5年，活动后气促加重1个月入院。既往有高血压病史。查体：T36.5℃，P85次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及散在哮鸣音。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.胸部CT

B.肺功能检查

C.血气分析

D.心电图

E.心脏彩超

13.患者，女，45岁，因反复发作的腹痛、腹泻3年，加重伴发热、呕吐1天入院。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹软，无压痛、反跳痛。以下哪些治疗措施是合理的？()

A.口服抗生素

B.静脉补液

C.静脉用止吐药

D.口服止泻药

E.静脉用解痉药

14.患者，男，50岁，因头晕、乏力2个月，加重伴视物模糊1周入院。查体：T36.5℃，P75次/分，R18次/分，BP160/95mmHg。神经系统检查无异常。以下哪些情况可能是导致患者症状的原因？()

A.高血压病