医院科室管理制度.pdfVIP

医院科室管理制度

1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加

门诊的医务人员同时受医务科和门诊部的领导和指导。

2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规

定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。

3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级

医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难

病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院详细情况设立专科

门诊。

4、门诊医师要根据因病施治的诊治原那末，做到合理检查、合

理用药，尽可能减轻病人负担。

5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分

子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。

6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用

情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。

7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到标准操作、及时报

告。

8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不

适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治

疗室的检查指导，必要时亲自操作。

9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度温和，礼貌、耐心

解答，简便手续，有方案地安排病员就诊。

10、对病员要发展认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门

诊病历，标准开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制

度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。

11、加强候诊工作，诊疗区制止吸烟和吃零食，保持环境清

洁、肃静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度，防止穿插感染。做

好卫生防病、方案生育等知识宣传工作。

12、门诊大厅提供便民效劳，便利病人选择医生就医，设立病

人意见箱及投诉，建立专门处理投诉的规章制度，承受群众监

视

1、营养科是在院长领导下工作，临床营养是医疗工作的重要组

成部份，医院营养科是行使对住院病人发展营养评价、营养治疗的

部门，属于医技科室

2、二级甲等及以上医院应设营养科，从事临床营养工作的专职

营养师与床位比不能少于1：200o

3、必须严格执行《食品卫生法》、《医疗机构管理条例》等相

关法律法规

4、营养科实行科主任负责制，定期讨论在贯彻医院营（养部

分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问

题，提出改进意见与措施，并有反响记录文件

5、负责制定“住院病人的各类膳食的适应症和膳食应用原那

么”，是医院现行的规章制度组成部份

6、营养科结合医院特点负责制订本医院住院病人膳食种类，）（

并指导、监视营养厨房按照要求保质保量制作、分发治疗膳食，保

障食品安全

7、营养科负责住院病人的营养评价，承受特殊、疑难、重危及

大手术病人的营养会诊，提供各类营养不良/营养失衡病人的营养支

持方案，按照病《历书写标准》的要求发展记录

8、必须坚固树立以病人为中心、为临床效劳的理念，确保食品

安全要为糖尿并高血压、高血脂、心脑血管疾并特殊、疑难、重

危及大手术患者等提供适合其病情治疗需要的膳食，并发展营养与

安康宣传教育效劳，在出院时提供膳食营养指导；为临床人员提供

临床营养学信息

9、各类住院病人膳食应包括根本膳食如（普通膳食、半流质膳

食、流食）；治疗膳食如（低盐膳食、低脂低胆固醇饮膳食、高蛋

白膳食、低蛋白膳食、高膳食纤维膳食、少渣无（渣）膳食、糖尿

病膳食、配方膳食根据医院收治病种增添治疗膳食种类必要

时参预或者承担肠内营养支持工作。

10、由营养科主任负责召集，每月一次由临床营养专业人和

营养厨房的管理人、厨师长的联席会议，汇报和评估临床营养工

作有关各项工作制度执行、协调情况，并有会议记录。

11、参加住院患者座谈会，听取并征求住