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2025年事业单位笔试-通用版-医学检验专业知识(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于血红蛋白电泳的描述,正确的是:
A.HbA在碱性电泳中迁移率最快;
B.HbF在成人中占主要成分;
C.HbS在酸性条件下电泳更明显;
D.HbA2在β-珠蛋白生成障碍性贫血中升高
【参考答案】D
【解析】血红蛋白电泳用于鉴别异常血红蛋白。在碱性电泳中,HbA迁移率中等,HbA1c最慢,HbS与HbD/F相近;HbF主要见于胎儿期,成人含量通常1%;HbA2在β-珠蛋白生成障碍性贫血中代偿性升高,是重要诊断指标。酸性电泳有助于区分HbS和HbD。故D正确。
2、下列哪种酶在心肌梗死后最早升高?
A.肌酸激酶(CK);
B.乳酸脱氢酶(LDH);
C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST);
D.肌钙蛋白I
【参考答案】A
【解析】心肌损伤标志物中,CK-MB在心梗后3~8小时开始升高,早于AST(6~12小时)和LDH(12~24小时);肌钙蛋白I虽特异性高,但通常在3~4小时后才可测出。CK是最早升高的酶类之一,故A正确。
3、下列关于网织红细胞的叙述,错误的是:
A.是未成熟的红细胞;
B.可用煌焦油蓝染色观察;
C.其计数反映骨髓造血功能;
D.在再生障碍性贫血中常升高
【参考答案】D
【解析】网织红细胞是晚幼红细胞脱核后形成的过渡细胞,含残余RNA,煌焦油蓝染色呈蓝色网状结构。其计数是评估骨髓红系增生的重要指标。再生障碍性贫血时骨髓造血功能低下,网织红细胞减少。溶血性贫血时则代偿性升高。故D错误,为正确答案。
4、下列哪种凝血因子不属于维生素K依赖因子?
A.Ⅱ;
B.Ⅶ;
C.Ⅷ;
D.Ⅹ
【参考答案】C
【解析】凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成依赖维生素K,其分子中需γ-羧基化才能发挥活性。因子Ⅷ属于抗血友病球蛋白,由血管内皮细胞合成,不依赖维生素K。缺乏维生素K时,PT和APTT延长,但因子Ⅷ正常。故C正确。
5、下列关于尿液hCG检测的叙述,正确的是:
A.宫外孕时检测不到hCG;
B.可在受精后24小时内检出;
C.临床常用胶体金免疫层析法;
D.仅在妊娠期升高
【参考答案】C
【解析】hCG在受精后约6~8天开始分泌,母体血中可检出,尿液稍晚。胶体金法操作简便、快速,为临床常用。hCG在葡萄胎、绒癌、某些肿瘤中也可升高。宫外孕时hCG水平较低但可检出。故C正确。
6、下列哪种疾病可导致血清碱性磷酸酶(ALP)显著升高?
A.急性肝炎;
B.溶血性黄疸;
C.阻塞性黄疸;
D.缺铁性贫血
【参考答案】C
【解析】ALP主要存在于肝、胆、骨骼、胎盘等。阻塞性黄疸时,胆汁排泄受阻,ALP从胆管上皮反流入血,显著升高,常超过正常3倍以上。急性肝炎时ALT/AST更高;溶血性黄疸以间接胆红素升高为主;缺铁性贫血不影响ALP。故C正确。
7、下列关于ABO血型系统的叙述,正确的是:
A.A型血红细胞含抗A抗体;
B.B型血清含抗B抗体;
C.O型血红细胞无
A、B抗原;
D.AB型血清含抗A和抗B抗体
【参考答案】C
【解析】ABO血型中,红细胞表面抗原决定血型:A型有A抗原,B型有B抗原,AB型有A和B抗原,O型无A、B抗原。血清中含天然抗体:A型有抗B,B型有抗A,AB型无抗体,O型有抗A和抗B。故C正确。
8、下列关于瑞氏染色的叙述,错误的是:
A.缓冲液pH影响染色效果;
B.染色时间越长越好;
C.染色偏酸时细胞核着色偏蓝;
D.可用于血涂片和骨髓涂片
【参考答案】C
【解析】瑞氏染色需在pH6.4~6.8缓冲液中进行,偏酸时染色偏红,细胞核着色浅;偏碱则偏蓝。染色时间应适中,过长会导致背景着色深。该染色法广泛用于血及骨髓涂片。故C错误,为正确答案。
9、下列哪种情况可导致中性粒细胞核左移?
A.慢性炎症恢复期;
B.急性化脓性感染;
C.再生障碍性贫血;
D.营养不良
【参考答案】B
【解析】核左移指外周血中杆状核粒细胞增多,或出现晚幼粒、中幼粒等未成熟细胞,提示骨髓粒系增生旺盛,常见于急性化脓性感染、急性中毒等。慢性炎症、再障、营养不良时白细胞常减少,无核左移。故B正确。
10、下列关于血糖测定的叙述,正确的是:
A.全血血糖高于血清血糖;
B.氟化钠可抑制糖酵解;
C.空腹血糖正常即可排除糖尿病;
D.餐后2小时血糖无诊断价值
【参考答案】B
【解析】氟化钠是糖酵解抑制剂,常与草酸钾合用保存血糖样本,防止葡萄糖分解。全血血糖因红细胞占容积,略低于血清/血浆血糖。糖尿病诊断需结合空腹、餐后血糖及OGTT。餐后2小时血糖对早期糖尿病诊断有重要意义。故B正确。
11、下列哪种蛋白在急性时相
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