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妇产科三基知识试题库及参考答案
一、选择题
(一)单项选择题
1.女性生殖系统的防御机制,哪项是不正确的()
A.双大阴唇自然合拢
B.阴道自净作用
C.宫颈内口紧闭
D.输卵管黏膜上皮的纤毛向伞端摆动
E.子宫内膜周期性剥脱
答案:D。输卵管黏膜上皮的纤毛向宫腔方向摆动,而非向伞端摆动,可阻止病原体逆行进入盆腔,故D选项错误。A选项双大阴唇自然合拢可防止外界污染;B选项阴道自净作用是由于阴道内乳酸杆菌分解糖原产生乳酸,维持阴道酸性环境;C选项宫颈内口紧闭可阻挡病原体侵入;E选项子宫内膜周期性剥脱可清除宫腔内的病原体。
2.月经周期的长短取决于下列何项因素()
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
答案:A。月经周期分为增生期、分泌期和月经期,分泌期一般固定为14天左右,所以月经周期的长短主要取决于增生期的长短,故A正确。B选项分泌期相对固定;C选项经期长短与月经周期长短关系不大;D选项黄体寿命与分泌期相关;E选项黄体退化成白体的时间是黄体萎缩的过程,与月经周期长短关系不直接。
3.妊娠早期卵巢变化的特征是()
A.卵巢不断增大,黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代
E.双侧卵巢黄体囊肿存在
答案:D。妊娠早期,妊娠黄体分泌雌、孕激素以维持妊娠,至孕10周后,胎盘形成并分泌大量雌、孕激素,妊娠黄体功能由胎盘取代,故D正确。A选项卵巢在妊娠早期变化不大,黄体在孕10周后开始萎缩;B选项卵巢滤泡囊肿与妊娠早期卵巢变化无关;C选项只有一侧卵巢形成妊娠黄体;E选项不是双侧卵巢黄体囊肿存在,而是一侧的妊娠黄体。
4.孕妇血容量增加达高峰的时间是()
A.孕12~19周
B.孕20~28周
C.孕28~30周
D.孕32~34周
E.孕36~40周
答案:D。孕妇血容量自妊娠6周开始增加,至妊娠32-34周达高峰,约增加40%-45%,平均约增加1450ml,故D正确。其他选项时间不符合血容量增加达高峰的时间。
5.决定分娩的因素为()
A.产力、产道、胎儿
B.子宫肌肉收缩、规律性、对称性、缩复作用
C.第一、二、三产程
D.潜伏期、活跃期、分娩期
E.产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小
答案:A。决定分娩的因素包括产力、产道和胎儿,这三个因素相互适应,分娩才能顺利进行,故A正确。B选项描述的是子宫收缩力的特点;C选项是分娩过程的分期;D选项是第一产程的分期;E选项产妇一般情况不是决定分娩的核心因素,且描述不全面。
6.产后出血最常见的原因是()
A.宫缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫胎盘卒中
答案:A。宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%-80%,由于子宫收缩乏力,不能有效关闭胎盘剥离面的血窦而导致出血,故A正确。B选项胎盘胎膜残留、C选项软产道裂伤、D选项凝血功能障碍也是产后出血的原因,但不是最常见的;E选项子宫胎盘卒中是胎盘早剥的严重并发症,可导致产后出血,但不是最常见的产后出血原因。
7.诊断早期妊娠快速、准确的方法是()
A.妊娠试验
B.超声检查
C.基础体温测定
D.宫颈黏液检查
E.妇科检查
答案:B。超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法,在妊娠早期,超声可在子宫内见到圆形或椭圆形妊娠囊,妊娠5周时可见到胚芽和原始心管搏动,故B正确。A选项妊娠试验有假阳性和假阴性可能;C选项基础体温测定只能提示可能怀孕,不能确诊;D选项宫颈黏液检查诊断早期妊娠的价值有限;E选项妇科检查在早期妊娠时诊断准确性不如超声检查。
8.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()
A.阴道流血时间长短
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中hCG值高低
D.子宫大小程度不同
E.活组织镜下见有无绒毛结构
答案:E。侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构,而绒毛膜癌镜下无绒毛结构,这是两者最主要的区别点,故E正确。A选项阴道流血时间长短、B选项距葡萄胎排空后时间长短、C选项尿中hCG值高低、D选项子宫大小程度不同都不能作为两者鉴别的主要依据。
9.子宫内膜癌最主要的临床表现为()
A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.不规则阴道流血
D.白带增多伴阴部痒
E.下腹部可触及包块
答案:C。子宫内膜癌最主要的临床表现是不规则阴道流血,量一般不多,也可为少量至中等量出血,故C正确。A选项下腹及腰骶部疼痛多为晚期症状;B选项贫血、消瘦、恶病质是晚期表现;D选项白带增多伴阴部痒不是子宫内膜癌的主要表现;E选项下腹部可触及包块多为晚期
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