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2025年中医院西医笔试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.下列哪项属于《黄帝内经》“阳胜则热”的病理机制？

A.阴虚不能制阳，虚热内生

B.阳邪亢盛，机能亢奋，产热过剩

C.阳气不足，温煦失职

D.阴液亏损，阳气浮越

答案：B

2.患者症见脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，舌苔厚腻，脉滑。其治法应首选：

A.疏肝理气，和胃止痛

B.消食导滞，和胃降逆

C.温中散寒，健脾和胃

D.清热化湿，理气和中

答案：B

3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是：

A.麻黄

B.桂枝

C.细辛

D.紫苏

答案：C

4.关于西医解剖学中“门静脉”的描述，错误的是：

A.由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成

B.收集腹腔内所有成对脏器的静脉血

C.经肝门入肝，分为左右两支

D.无静脉瓣，压力增高时易发生侧支循环

答案：B

5.患者血常规显示白细胞计数12×10?/L（正常4-10×10?/L），中性粒细胞占比85%（正常50-70%），最可能的诊断是：

A.病毒感染

B.伤寒

C.急性细菌感染

D.再生障碍性贫血

答案：C

6.中医“六淫”中，易致气机收敛、腠理闭塞的邪气是：

A.风邪

B.寒邪

C.湿邪

D.燥邪

答案：B

7.下列心电图表现中，提示心房颤动的是：

A.P波消失，代之以大小不等的f波，RR间期绝对不齐

B.提前出现宽大畸形的QRS波，其前无相关P波

C.P-R间期固定延长＞0.20秒

D.ST段弓背向上抬高，与T波融合成单向曲线

答案：A

8.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，鼻燥咽干，头痛，微恶风寒，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其辨证属于：

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.风燥伤肺

D.肺阴亏虚

答案：C

9.西医中“消化性溃疡”最常见的并发症是：

A.幽门梗阻

B.穿孔

C.癌变

D.出血

答案：D

10.下列方剂中，以“透热转气”为主要功效的是：

A.清营汤

B.犀角地黄汤

C.黄连解毒汤

D.白虎汤

答案：A

11.关于糖尿病的实验室诊断标准，正确的是：

A.空腹血糖≥6.1mmol/L即可确诊

B.随机血糖≥11.1mmol/L需结合症状

C.OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L为糖尿病

D.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.0%可确诊

答案：B

12.中医“肝主疏泄”的功能不包括：

A.调畅气机

B.促进脾胃运化

C.调节水液代谢

D.调畅情志

答案：C

13.患者突发胸痛2小时，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，心肌肌钙蛋白升高，最可能的诊断是：

A.稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性前壁心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

14.下列药物中，具有“补火助阳，引火归元”功效的是：

A.附子

B.肉桂

C.干姜

D.吴茱萸

答案：B

15.西医“大叶性肺炎”的典型病理分期不包括：

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.纤维化期

答案：D

16.患者月经周期提前7天以上，经量多，色深红，质黏稠，伴面红口干，舌红苔黄，脉数。其辨证为：

A.气虚型月经先期

B.血热型月经先期

C.血瘀型月经先期

D.肾虚型月经先期

答案：B

17.关于“类风湿关节炎”的实验室检查，特异性最高的是：

A.抗链球菌溶血素O（ASO）

B.类风湿因子（RF）

C.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）

D.C反应蛋白（CRP）

答案：C

18.中医“治未病”思想中，“既病防变”的核心是：

A.早期诊断，早期治疗

B.增强体质，预防疾病

C.调摄精神，避免诱因

D.饮食有节，起居有常

答案：A

19.患者发热、腹痛、腹泻，大便为黏液脓血便，里急后重，最可能的病原体是：

A.轮状病毒

B.伤寒杆菌

C.痢疾杆菌

D.霍乱弧菌

答案：C

20.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是：

A.列缺

B.合谷

C.曲池

D.内关

答案：A

21.西医“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”的标志性症状是：

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难