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2025年护理学医学统计题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.某研究者比较20例糖尿病患者运动前后空腹血糖值的变化，应选择的统计方法是：

A.成组t检验

B.配对t检验

C.卡方检验

D.Pearson相关分析

2.反映偏态分布资料（如ICU患者住院天数）集中趋势的最佳指标是：

A.算术均数

B.几何均数

C.中位数

D.标准差

3.下列属于观察性研究的是：

A.随机对照试验（RCT）

B.队列研究

C.析因设计

D.交叉设计

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.实验设计的三要素包括：

A.处理因素

B.受试对象

C.实验效应

D.随机化

E.重复

2.下列可用于卡方检验的情况有：

A.比较两组患者的性别构成比

B.比较两组患者的疗效（治愈、有效、无效）

C.比较三组患者的年龄均数

D.分析某因素与疾病的关联强度（病例对照研究）

E.配对设计的计数资料比较

3.影响样本量计算的因素包括：

A.检验水准α

B.检验效能1-β

C.总体参数的估计值

D.允许误差δ

E.研究对象的依从性

三、判断题（每题5分，共20分）

1.t检验仅适用于正态分布资料的比较。（）

2.算术均数一定大于中位数。（）

3.P值越小，说明两组资料的差异越大。（）

4.配对设计的资料若采用成组t检验，会增加犯Ⅱ型错误的概率。（）

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述配对t检验与成组t检验的区别及适用场景，并说明各自的应用条件。

2.如何判断资料的分布类型？不同分布类型资料的统计描述方法有何不同？

五、讨论题（20分）

某护理研究者欲探讨“早期综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者运动耐力的影响”，设计如下：选择某医院呼吸科2024年1月-6月收治的80例COPD稳定期患者，随机分为干预组（早期综合护理+常规护理）和对照组（仅常规护理），干预4周后，采用6分钟步行试验（6MWT）测量运动耐力（连续型计量资料），同时记录患者的急性加重次数（计数资料）。请回答：

①该研究的实验设计类型是什么？需遵循哪些基本原则？

②若比较两组患者干预前6MWT的基线水平是否均衡，应选择何种统计方法？说明理由。

③若干预后两组6MWT结果均服从正态分布，且方差齐，应选择何种统计方法比较两组差异？若方差不齐又该如何处理？

④若比较两组患者干预4周内急性加重次数的发生率，应选择何种统计方法？若部分患者数据缺失（如失访），应如何处理？

⑤若最终统计结果显示干预组6MWT距离较对照组增加（P=0.02），急性加重次数减少（P=0.04），能否认为早期综合护理干预有效？请解释P值的意义。

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答案及详细解析

一、单项选择题

1.答案：B

解析：20例患者运动前后血糖属于配对设计资料（同一对象前后测量），需用配对t检验（消除个体差异）。成组t检验适用于独立样本，卡方检验用于计数资料，Pearson相关分析用于线性关联。

举一反三：比较甲、乙两组（各20例）血糖用成组t检验；分析血糖与糖化血红蛋白的关系用Pearson相关。

2.答案：C

解析：偏态分布资料（含极端值）的集中趋势用中位数（M）最稳定，算术均数易受极端值干扰，几何均数适用于对数正态分布（如抗体滴度），标准差是离散趋势指标。

举一反三：血清抗体滴度用几何均数，正常人体重用算术均数。

3.答案：B

解析：观察性研究不施加干预，仅观察自然状态（队列、病例对照、横断面）；RCT、析因设计、交叉设计均为实验性研究（人为干预）。

举一反三：调查社区COPD患病率属于横断面研究（观察性）；比较两种护理方案属于RCT（实验性）。

二、多项选择题

1.答案：ABC

解析：实验设计三要素是处理因素（如护理干预）、受试对象（如患者）、实验效应（如6MWT）；随机化、重复、对照是基本原则，非三要素。

举一反三：“健康教育”是处理因素，“社区老年人”是受试对象，“血压”是实验效应。

2.答案：ABE

解析：卡方检验适用于：①计数资料组间比较（如性别构成比A）；②多分类资料比较（如疗效B）；③配对计数资料（如配对四格表E）。C为计量资料（用方差分析），D用OR值（病例对照研究）。

举一反三：比较两组感染率（二分类）用卡方检验；比较三组血型分布（无序多分类）用卡方检验。

3.答案：ABCD

解析：样本量核心影响因素：①检验水准α（0.05