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2025年山西省住院医师规范化培训结业理论考核（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、外科感染中最常见的致病菌是哪一种？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.溶血性链球菌

2、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于？

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉内侧

C.是否存在先天性鞘状突未闭

D.疝块外形是否为椭圆形

3、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.Lanz点

4、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证？

A.慢性反复上腹痛

B.年龄超过45岁

C.急性穿孔

D.幽门螺杆菌阳性

5、甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.颈交感干

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌下神经

6、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的首选检查方法？

A.腹部X线平片

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部B超

D.血常规

7、肠梗阻患者出现“腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便”四大症状，其中最能提示绞窄性肠梗阻的表现是？

A.呕吐频繁

B.腹胀不对称

C.早期出现休克

D.X线见气液平面

8、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

9、下列哪项是诊断下肢深静脉血栓形成的金标准？

A.下肢静脉彩超

B.D-二聚体检测

C.静脉造影

D.CT静脉成像

10、急性胰腺炎最常见的病因是？

A.酒精中毒

B.高脂血症

C.胆道结石

D.暴饮暴食

11、下列关于急性阑尾炎的临床表现描述错误的是

A.转移性右下腹痛是典型症状

B.阑尾穿孔时可出现全腹压痛

C.老年患者症状常不典型

D.白细胞计数正常可排除阑尾炎

12、胃癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.种植转移

13、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最重要的鉴别点

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.压迫内环试验结果

14、甲状腺大部切除术后患者出现手足抽搐，最可能的原因是

A.甲状旁腺损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

15、Colles骨折的典型体征是

A.“餐叉”样畸形

B.“枪刺刀”样畸形

C.爪形手

D.垂腕

16、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.导管内癌

17、腹部闭合性损伤中，最容易受损的实质性脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

18、下列哪项是诊断下肢深静脉血栓形成的金标准

A.下肢静脉彩超

B.D-二聚体检测

C.静脉造影

D.血浆纤维蛋白原测定

19、急性胆囊炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

20、下列哪项不是机械性肠梗阻的常见病因

A.肠粘连

B.肠扭转

C.肠套叠

D.腹膜炎

21、休克患者在补液过程中中心静脉压（CVP）升高，但血压仍低，最可能的原因是

A．血容量严重不足

B．心功能不全

C．容量血管过度收缩

D．血容量相对过多

22、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A．肝脏

B．脾脏

C．肾脏

D．胰腺

23、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A．麦氏点

B．肋脊角

C．季肋点

D．上输尿管点

24、乳腺癌最常见的病理类型是

A．浸润性导管癌

B．浸润性小叶癌

C．导管内癌

D．黏液腺癌

25、胆囊结石引起腹痛最常见的诱因是

A．空腹

B．高脂饮食

C．剧烈运动

D．情绪激动

26、甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A．喉上神经外支

B．喉上神经内支

C．喉返神经

D．迷走神经

27、诊断腹腔内实质性脏器损伤最简便有效的检查方法是

A．腹部X线

B．腹部CT

C．诊断性腹腔穿刺

D．腹部B超

28、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的X线表现是

A．肠管扩张

B．膈下游离气体

C．胃泡增大

D．结肠积气

29、颅内压增高的“三主征”是

A．头痛、呕吐、意识障碍

B．头痛、呕吐、视乳头水肿

C．血压升高、呼吸减慢、脉搏缓慢

D．偏瘫、失语、癫痫

30、下列哪项是骨折的专有体征？

A．局部肿胀

B．功能障碍

C．骨擦音

D．疼痛与压痛

二、多项选择题

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