2025年麻醉-危重病医学·主治医师（专业实践技能）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年麻醉-危重病医学·主治医师（专业实践技能）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在机械通气患者中，突然出现气道峰压升高，同时血氧饱和度下降，最可能的原因是：

A.气管导管打折

B.呼吸机管路积水

C.气胸

D.肺顺应性增加

2、下列哪种药物最适合用于控制颅内压增高的麻醉诱导？

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D.丙泊酚

3、ARDS患者实施肺保护性通气策略时，推荐的潮气量范围是：

A.12–15mL/kg（理想体重）

B.10–12mL/kg（理想体重）

C.6–8mL/kg（理想体重）

D.4–6mL/kg（理想体重）

4、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查方法？

A.血清肌酸激酶升高

B.动脉血气显示代谢性酸中毒

C.咖啡因-氟化物骨骼肌收缩试验

D.体温急剧升高

5、在脓毒性休克患者中，去甲肾上腺素的主要作用机制是：

A.激动β1受体，增强心肌收缩力

B.激动α1受体，收缩血管，提升血压

C.激动多巴胺受体，扩张肾血管

D.激动β2受体，扩张支气管

6、下列哪种情况是椎管内麻醉的绝对禁忌证？

A.患者焦虑不配合

B.血小板计数为80×10?/L

C.局部皮肤感染

D.既往有腰椎间盘突出

7、对于严重低钾血症（血钾2.5mmol/L）患者，静脉补钾浓度一般不超过：

A.20mmol/L

B.40mmol/L

C.60mmol/L

D.80mmol/L

8、下列哪项是判断气管插管位置正确的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音对称

B.可见呼吸囊随呼吸运动

C.呼气末CO?波形持续存在

D.插管后胸廓起伏良好

9、下列哪种药物可用于逆转苯二氮?类药物引起的呼吸抑制？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.新斯的明

10、下列哪项是急性肺栓塞最敏感的实验室检查？

A.D-二聚体

B.动脉血气分析

C.心电图

D.血浆脑钠肽

11、在全身麻醉诱导过程中，最常用于快速顺序诱导的肌松药是

A.维库溴铵

B.罗库溴铵

C.顺式阿曲库铵

D.琥珀胆碱

12、下列哪种药物最可能诱发恶性高热？

A.七氟烷

B.丙泊酚

C.芬太尼

D.咪达唑仑

13、ARDS患者机械通气时应采用的通气策略是

A.大潮气量（12ml/kg）

B.高气道压通气

C.小潮气量（6ml/kg）联合PEEP

D.自主呼吸模式

14、中心静脉压（CVP）主要反映的是

A.左心室前负荷

B.左心室后负荷

C.右心室前负荷

D.肺动脉压

15、下列哪项是蛛网膜下腔阻滞后头痛的主要原因？

A.血压升高

B.颅内感染

C.脑脊液漏出

D.局麻药过敏

16、诊断脓毒症的关键标准是

A.白细胞升高

B.体温异常

C.感染基础上出现SOFA评分≥2

D.心率增快

17、下列哪种药物可用于治疗布尼亚心律失常？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.阿托品

D.普罗帕酮

18、下列哪项是低钾血症的典型心电图表现？

A.T波高尖

B.U波出现

C.QT间期缩短

D.ST段抬高

19、肺动脉楔压（PAWP）主要反映的是

A.右心房压

B.右心室压

C.左心房压

D.主动脉压

20、下列哪种情况最适宜采用控制性降压？

A.颅脑手术

B.脾切除术

C.耳显微外科手术

D.肠梗阻手术

21、在全身麻醉诱导过程中，下列哪种药物最常用于预防气管插管引起的高血压和心动过速？

A.利多卡因

B.艾司洛尔

C.硝普钠

D.酚妥拉明

22、机械通气时设置呼气末正压（PEEP）的主要生理学目的是什么？

A.增加潮气量

B.减少呼吸做功

C.防止肺泡萎陷

D.降低气道峰压

23、下列哪种情况是中心静脉压（CVP）升高的最常见非心源性原因？

A.低血容量

B.肺栓塞

C.机械通气高PEEP

D.右心衰竭

24、诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的必备条件是？

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.出现双肺浸润影

D.发病时间1周

25、下列哪种药物是治疗恶性高热的特效药？

A.地塞米松

B.丹曲林

C.胺碘酮

D.碳酸氢钠

26、在重症患者血流动力学监测中，肺动脉导管（Swan-Ganz导管）可直接测定的参数是？

A.心输出量

B.肺血管阻力

C.左心室舒张末压

D.中心静脉压

27、下列哪项是神经肌肉阻滞程度监测中