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护理三基考试试题及答案-三基护理考试

一、单选题

1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）

A.病人入院时

B.自病人入院开始直至出院为止

C.病人入院及出院时

D.病人病情发生变化时

E.遵医嘱进行

答案：B

解析：护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法，评估是护理程序的第一步，贯穿于自病人入院开始直至出院为止的整个护理过程。

2.下列属于主观资料的是（）

A.呼吸困难

B.黄疸

C.发绀

D.心脏杂音

E.乏力

答案：E

解析：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。乏力是患者自己感觉到的，属于主观资料；而呼吸困难、黄疸、发绀、心脏杂音是护士通过观察、检查等获得的客观资料。

3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.医疗措施

答案：E

解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成，医疗措施是医生制定的，不属于护理诊断的组成部分。

4.下列关于护理诊断排序原则的描述，错误的是（）

A.优先解决直接危及生命的问题

B.先解决低层次需要，再解决高层次需要

C.必须先解决现存的护理诊断

D.在不违反治疗、护理原则的基础上，可优先解决病人认为重要的问题

E.排序不是固定不变的，随病情等变化可进行调整

答案：C

解析：护理诊断的排序原则包括优先解决直接危及生命的问题；按照马斯洛的需要层次论，先解决低层次需要，再解决高层次需要；在不违反治疗、护理原则的基础上，可优先解决病人认为重要的问题；排序不是固定不变的，随病情等变化可进行调整。而现存的护理诊断不一定优先解决，有些潜在的护理诊断可能更具有紧迫性，所以C选项错误。

5.关于护理目标的描述，正确的是（）

A.目标的主语可以是护理人员

B.目标应可测量、可评价

C.一个护理诊断只能有一个目标

D.目标应在一周内实现

E.目标是护理计划的基础

答案：B

解析：护理目标的主语是服务对象或服务对象的一部分，而不是护理人员，A选项错误；一个护理诊断可以有多个目标，C选项错误；目标实现的时间应根据具体情况确定，不一定是一周内，D选项错误；护理评估是护理计划的基础，E选项错误；护理目标应可测量、可评价，这样才能准确判断护理措施的效果，B选项正确。

6.下列属于独立性护理措施的是（）

A.遵医嘱给药

B.协助病人翻身

C.与营养师共同为病人制定饮食计划

D.对病人进行健康教育

E.请心理咨询师为病人进行心理疏导

答案：D

解析：独立性护理措施是指护士独立决定实施的护理措施，如对病人进行健康教育。遵医嘱给药属于依赖性护理措施；协助病人翻身虽然是护士实施，但没有体现出护士的独立决策；与营养师共同为病人制定饮食计划、请心理咨询师为病人进行心理疏导属于协作性护理措施。

7.执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.执行中必须认真核对

B.医嘱必须有医生签名

C.医嘱均需立刻执行

D.有疑问的医嘱必须查清后再执行

E.护士执行医嘱后签全名

答案：C

解析：医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱等，备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱，并不是所有医嘱均需立刻执行，C选项错误；执行医嘱时，执行中必须认真核对，医嘱必须有医生签名，有疑问的医嘱必须查清后再执行，护士执行医嘱后签全名，A、B、D、E选项正确。

8.对病人进行护理评估时，下列资料收集的方法不妥的是（）

A.通过医生查体获得资料

B.通过观察病人的非语言行为了解客观资料

C.通过与家属交谈获得一定的信息

D.通过阅读病人病历获取病史资料

E.通过与病人交谈获得其健康资料

答案：A

解析：护理评估收集资料的方法包括观察、交谈、查阅等。观察包括观察病人的非语言行为等获得客观资料；与家属交谈可以获得一定的信息；阅读病人病历可以获取病史资料；与病人交谈可以获得其健康资料。而医生查体获得的资料主要用于医疗诊断，不属于护理评估收集资料的方法，A选项不妥。

9.PIO护理记录单中的P代表（）

A.问题

B.措施

C.结果

D.诊断

E.评估

答案：A

解析：PIO护理记录单中的P代表问题（Problem），I代表措施（Intervention），O代表结果（Outcome）。

10.下列关于护理评价的描述，错误的是（）

A.护理评价是护理程序的最后一步

B.护理评价只在护理程序结束后进行

C.护理评价中最重要的是目标实现程度的评价

D.护理评价可发现新问题，作出新诊断和新计划

E.护理评价是将护理结果与预期目标进行比较

答案：B

解析：护理评价是护理程序的最后一步，它贯穿于护理活动的全过程，而不