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2025年事业单位笔试-四川-四川骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、Colles骨折最常见的并发症是？

A.桡神经损伤

B.骨筋膜室综合征

C.缺血性骨坏死

D.反射性交感神经性杨缩

【参考答案】B

【解析】Colles骨折因骨间膜牵拉导致前臂骨筋膜室压力升高，引发骨筋膜室综合征，表现为手指肿胀、疼痛、感觉异常。其他选项虽可能发生，但非最常见。

2、人工髋关节置换术后感染率通常控制在？

A.5%-10%

B.1%-2%

C.3%-5%

D.0.5%-1%

【参考答案】B

【解析】根据《骨关节感染治疗指南》，现代人工关节置换术后感染率已降至1%-2%。选项A、C为传统手术感染率，D为极低风险手术标准。

3、骨质疏松症患者的雌激素水平？

A.显著升高

B.正常范围

C.显著降低

D.不受影响

【参考答案】C

【解析】雌激素是骨代谢的重要调节因子，绝经后雌激素水平下降导致骨吸收增加，骨形成减少，引发骨质疏松。

4、闭合复位夹板适用于哪种骨折？

A.股骨干骨折

B.胫骨平台骨折

C.稳定性桡骨远端骨折

D.股骨颈骨折

【参考答案】C

【解析】闭合复位夹板适用于稳定性骨折（如Colles骨折），需配合外固定。选项A、B、D需手术干预。

5、骨水泥固定的主要适应症是？

A.股骨头坏死

B.髋关节脱位

C.脊柱骨折

D.肱骨近端骨折

【参考答案】A

【解析】骨水泥用于填充骨缺损（如股骨头坏死），通过粘弹性固定。选项B、C、D多采用内固定或外固定。

6、石膏固定时的温度应控制在？

A.20-30℃

B.40-60℃

C.25-35℃

D.常温

【参考答案】B

【解析】石膏硬化需40-60℃环境，过冷或过热影响凝固效果。常温石膏易变形，25-35℃为人体舒适温度。

7、人工膝关节置换术后最早可进行关节活动的时间是？

A.术后24小时

B.术后2周

C.术后1周

D.术后3个月

【参考答案】C

【解析】术后1周可开始关节活动，2周逐步恢复负重。过早活动易导致关节不稳，3个月为完全康复期。

8、骨连最常见的原因是？

A.骨折端感染

B.骨再生障碍

C.外固定失效

D.软组织损伤

【参考答案】B

【解析】骨不连核心原因是骨再生障碍（如血供不足、年龄过大）。感染、外固定失效为继发因素。

9、骨牵引的适应症不包括？

A.股骨干骨折

B.脊柱骨折

C.膝关节脱位

D.腓骨骨折

【参考答案】C

【】骨牵引用于长骨骨折（A、D）或脊柱骨折（B），膝关节脱位需手术复位固定。

10、骨痂完全成熟的时间是？

A.1-2个月

B3-4个月

C.6个月

D.1年

【参考答案】B

【解析】骨痂在3-4个月完成钙盐沉积和塑形，6个月达到解剖结构强度，1年为完全功能恢复期。

11、关于股骨颈骨折的手术适应症，哪项正确？

A.青壮年稳定性骨折

B.60岁以上患者

C.合并严重内科疾病

D.骨折线累及股骨头软骨

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折手术适应症以60岁以上患者为主，因该人群骨折后股骨头坏死风险高，需通过人工髋关节置换恢复功能。选项A适用于闭合复位内固定，C为禁忌症，D提示骨折粉碎严重需行关节置换而非内固定。

12、锁骨骨折后出现“方肩”畸形，最可能的原因是哪种损伤机制？

A.伸直暴力

B.屈曲暴力

C.侧方挤压暴力

D.螺旋暴力

【参考答案】B

【解析】锁骨骨折的典型机制为屈曲暴力导致头端向后移位，形成“方肩”。选项A为伸直暴力（如跌倒时手撑地），C为侧方挤压如车祸），D为扭转暴力（如挥鞭样损伤）。

13、胫腓骨开放性骨折清创术的黄金时间是？

A.伤后24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周内

【参考答案】A

【解析】清创术应争取在伤后24小时内完成，超过24小时细菌繁殖导致清创不彻底。选项B为急诊处理窗口的延长，但感染风险显著增加。

14、跟骨骨折后出现足跟部疼痛加重伴活动受限，最可能继发哪种并发症？

A.足底筋膜撕裂

B.踝关节脱位

C.踝管综合征

D.足弓塌陷

【参考答案】A

【解析】跟骨骨折复位不良或固定不足易导致足底筋膜牵拉损伤，引发疼痛和活动受限。选项B多由高能量损伤导致，C与骨折波及踝关节囊相关，D多见于跟骨关节面粉碎。

15、关于骨盆骨折的术式选择，下列哪项正确？

A.青壮年选择保守治疗

B.稳定性骨折行内固定

C.骨盆环分离