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2025年二科护理学题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况不属于医院感染的是

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.由于诊疗措施激活的潜在性感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染的范畴，而A、B、C选项均符合医院感染的定义。举一反三：要准确判断医院感染，需明确感染发生的时间和与医院诊疗活动的关联性，如手术切口感染若在术后规定时间内发生且与手术操作相关，就属于医院感染。

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：D

解析：鼻饲液温度保持在38-40℃较为适宜，这个温度既能避免温度过高烫伤患者的胃肠道黏膜，又能防止温度过低引起胃肠道不适，如腹痛、腹泻等。举一反三：在给患者进行其他液体输入时，如灌肠液、静脉输液等，也需要注意液体的温度，不同的操作有不同的适宜温度范围。

3.下列关于血压测量的说法，错误的是

A.测量前应让患者休息5-10分钟

B.袖带应平整地缠于上臂中部，松紧以能放入一指为宜

C.听诊器胸件应塞在袖带内

D.测量时应使血压计零点、肱动脉与心脏处于同一水平

答案：C

解析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带内，否则会影响测量结果的准确性。A、B、D选项均是正确的血压测量要点。举一反三：掌握正确的血压测量方法对于准确评估患者的血压状况至关重要，在测量过程中任何一个环节的失误都可能导致测量结果不准确，影响对患者病情的判断。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于压疮高危人群的有

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年人

D.长期卧床患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者由于自主活动能力丧失，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，身体局部承受的压力也较大；老年人皮肤弹性减退、皮下脂肪减少，对压力和剪切力的耐受性降低；长期卧床患者局部组织持续受压，血液循环不畅，这些因素都使得他们成为压疮的高危人群。举一反三：对于压疮高危人群，应采取积极的预防措施，如定期翻身、使用减压设备、保持皮肤清洁干燥等。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有

A.严格执行无菌操作原则

B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD

解析：静脉输液是一项侵入性操作，严格执行无菌操作原则可防止感染；不同患者的年龄、病情以及药物性质不同，需要调节合适的滴速以确保治疗效果和患者安全；输液过程中加强巡视能及时发现并处理输液反应等问题；连续输液24小时以上更换输液器可降低感染的风险。举一反三：在静脉输液护理中，每个注意事项都关乎患者的健康，护理人员必须严格遵守，以保障输液治疗的顺利进行。

3.下列属于氧疗副作用的有

A.氧中毒

B.肺不张

C.呼吸道分泌物干燥

D.晶状体后纤维组织增生

答案：ABCD

解析：长时间高浓度吸氧可导致氧中毒，影响肺、中枢神经系统等；高浓度吸氧时，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞，肺泡内氧气被吸收后易导致肺不张；吸氧时湿化不足会使呼吸道分泌物干燥，不易咳出；新生儿长时间高浓度吸氧可能引起晶状体后纤维组织增生，影响视力。举一反三：在氧疗过程中，要根据患者的病情和血气分析结果合理调节氧浓度和吸氧时间，预防氧疗副作用的发生。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（）

答案：正确

解析：在口腔护理操作中，夹紧棉球且每次使用一个可以有效避免棉球遗留在患者口腔内，减少安全隐患，这是口腔护理的重要操作要点。举一反三：在其他护理操作中，如给药、使用医疗器械等，也需要严格遵循操作规范，防止异物残留等意外情况发生。

2.输血时应先慢后快，开始15分钟内速度应不超过20滴/分。（）

答案：正确

解析：输血开始时速度宜慢，观察患者有无输血反应，15分钟内速度不超过20滴/分，如无不良反应可根据患者情况适当加快输血速度。举一反三：在进行其他特殊治疗操作时，如静脉注射某些特殊药物，也可能需要先缓慢观察，再根据患者反应调整速度。

3.冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血和出血，因此所有出血性疾病都可以使用冷疗。（）

答案：错误

解析：虽然冷疗有减轻局部充血和出血的作用，但并非所